【什么情况下要做超声胃镜】超声胃镜是一种结合了内窥镜和超声波技术的检查手段，能够清晰地观察消化道黏膜及周围组织结构，尤其在评估胃部、食管、十二指肠等部位的病变时具有独特优势。那么，在什么情况下需要进行超声胃镜检查呢？以下是对常见适应症的总结。
一、常见适应症总结
| 适应症类型 | 病变描述 | 是否推荐超声胃镜 |
| 食管病变 | 如食管癌、 Barrett 食管、食管静脉曲张等 | ✅ 推荐 |
| 胃部异常 | 如胃癌、胃溃疡、胃息肉、胃间质瘤等 | ✅ 推荐 |
| 十二指肠病变 | 如十二指肠肿瘤、炎症性病变等 | ✅ 推荐 |
| 黏膜下肿物 | 如胃肠道间质瘤（GIST）、胰腺囊肿等 | ✅ 推荐 |
| 淋巴结异常 | 如怀疑淋巴瘤、转移性淋巴结等 | ✅ 推荐 |
| 胆道或胰腺病变 | 如胆总管结石、胰头肿瘤等 | ✅ 推荐 |
| 不明原因上消化道出血 | 如反复黑便、呕血等 | ✅ 推荐 |
| 内镜下治疗前评估 | 如准备进行内镜下切除术或支架置入 | ✅ 推荐 |
| 随访监测 | 如已确诊肿瘤患者术后随访 | ✅ 推荐 |
| 其他情况 | 如疑似早期癌症、需明确病变范围等 | ✅ 推荐 |
二、具体应用场景说明
1. 怀疑恶性肿瘤：当常规胃镜发现可疑病灶，尤其是黏膜下肿物或早期癌变时，超声胃镜可帮助判断肿瘤浸润深度和是否侵犯邻近器官。
2. 评估黏膜下病变：对于胃或肠道内的黏膜下肿物，如胃肠道间质瘤、平滑肌瘤等，超声胃镜能提供更准确的定位和性质判断。
3. 鉴别诊断：如出现不明原因的腹痛、体重下降、贫血等症状，超声胃镜有助于排查器质性疾病。
4. 指导治疗：在进行内镜下治疗（如ESD、EMR）前，超声胃镜可帮助医生了解病变范围和深度，为手术方案提供依据。
5. 术后随访：对于已接受胃部或食管手术的患者，定期超声胃镜检查有助于监测复发情况。
三、注意事项
- 超声胃镜检查前需空腹，并由医生评估是否适合检查。
- 检查过程中可能会有轻微不适，但一般可耐受。
- 检查后需观察一段时间，避免立即进食。
总之，超声胃镜是一项非常有价值的检查手段，尤其适用于复杂或疑难的消化道疾病。如有相关症状或医生建议，应及时进行检查，以便早发现、早治疗。
