【什么叫难治性高血压】难治性高血压是指在规范治疗下，患者的血压仍无法达到目标水平的一种高血压类型。它不仅影响患者的生活质量，还可能增加心脑血管疾病的风险。了解难治性高血压的定义、原因及应对方法，有助于更好地管理这一疾病。
一、
难治性高血压是指在使用至少三种降压药物（包括一种利尿剂）的情况下，血压仍然高于140/90 mmHg，或即使使用四种及以上药物，血压仍未能达标。这种情况通常与多种因素有关，如生活方式、药物依从性、继发性高血压等。
在临床中，医生会通过详细的病史询问、体格检查和相关辅助检查来排除其他可能导致血压难以控制的原因。同时，调整药物组合、改善生活习惯以及排查继发性病因是处理难治性高血压的重要手段。
二、表格展示
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 在规范治疗下，血压仍无法达到目标水平的高血压类型。 |
| 诊断标准 | 使用至少三种降压药物（包括一种利尿剂），血压仍高于140/90 mmHg；或使用四种及以上药物仍未达标。 |
| 常见原因 | - 生活方式不健康 - 药物依从性差 - 继发性高血压（如肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等） - 高盐饮食 - 精神压力大 - 其他合并症（如糖尿病、慢性肾病） |
| 诊断方法 | - 详细病史采集 - 体格检查 - 血压监测（家庭或动态） - 实验室检查（如血钾、肾功能、激素水平） - 影像学检查（如肾脏超声、肾动脉造影） |
| 治疗方法 | - 调整药物组合 - 加强生活方式干预（如限盐、戒烟、锻炼） - 排查并治疗继发性病因 - 必要时联合使用不同类别的降压药 |
| 预后 | 若及时发现并正确处理，多数患者血压可得到有效控制，降低心脑血管事件风险。 |
三、注意事项
- 患者应定期随访，监测血压变化。
- 医生需耐心评估，避免误诊或漏诊。
- 家庭支持和患者自我管理对控制血压至关重要。
通过科学的管理和合理的治疗，难治性高血压是可以有效控制的，从而减少并发症的发生，提高生活质量。
