【什么病需要做骨髓穿刺】骨髓穿刺是一种常见的医学检查手段，主要用于诊断血液系统疾病和某些感染性疾病。通过抽取骨髓液进行细胞学、生化及微生物等方面的分析，医生可以了解骨髓的造血功能和病变情况。以下是对哪些疾病可能需要进行骨髓穿刺的总结。
一、常见需要进行骨髓穿刺的疾病
| 疾病类型 | 简要说明 | 是否需要骨髓穿刺 |
| 贫血 | 包括缺铁性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血等，骨髓检查可帮助明确病因 | 是 |
| 白血病 | 一种恶性血液病，骨髓中原始细胞异常增生 | 是 |
| 淋巴瘤 | 特别是侵袭性淋巴瘤，需通过骨髓检查判断是否累及 | 是 |
| 多发性骨髓瘤 | 浆细胞异常增生，影响正常造血功能 | 是 |
| 骨髓增生异常综合征（MDS） | 骨髓造血功能障碍，可能进展为白血病 | 是 |
| 感染性疾病 | 如结核、真菌感染等，尤其是怀疑骨髓受累时 | 是 |
| 血小板减少症 | 如特发性血小板减少性紫癜（ITP），需排除其他原因 | 否（通常不首选，但必要时可考虑） |
| 原发性血小板增多症 | 需骨髓检查确认造血细胞增殖状态 | 是 |
| 恶性肿瘤转移 | 如乳腺癌、肺癌等转移到骨髓 | 是 |
| 免疫系统疾病 | 如系统性红斑狼疮等，部分患者骨髓受累 | 是 |
二、骨髓穿刺的适应症总结
1. 血液系统疾病：如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。
2. 不明原因的贫血或血细胞减少：如全血细胞减少、血小板异常等。
3. 疑似骨髓转移：某些实体肿瘤可能转移到骨髓。
4. 感染性疾病：如结核、真菌等，尤其在免疫功能低下者中。
5. 骨髓增生异常综合征（MDS）：评估造血功能及预后。
6. 某些自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等，可能影响骨髓功能。
三、注意事项
虽然骨髓穿刺是一项重要的诊断手段，但它也有一定的创伤性和不适感。因此，医生会根据患者的临床表现、初步检查结果综合判断是否需要进行该检查。同时，操作过程中应严格遵循无菌原则，以避免感染风险。
总之，骨髓穿刺是诊断多种血液系统和感染性疾病的重要工具，适用于多种情况。患者应遵医嘱，合理评估是否需要进行该项检查。
