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酮症酸中毒

更新时间:发布时间: 作者:塘下浮水

酮症酸中毒】一、

酮症酸中毒(Diabetic Ketoacidosis, DKA)是一种严重的糖尿病急性并发症,常见于1型糖尿病患者,但也可能发生在2型糖尿病患者中。其主要原因是胰岛素不足或作用障碍,导致身体无法有效利用葡萄糖,转而分解脂肪产生大量酮体,进而引发代谢性酸中毒。

DKA的发生通常与感染、胰岛素治疗中断、应激事件等因素有关。临床表现包括高血糖、酮体升高、脱水、呼吸深快(Kussmaul呼吸)、意识障碍等。若不及时处理,可能导致昏迷甚至死亡。

诊断主要依靠血糖、血酮和动脉血pH值的检测。治疗的核心是补液、胰岛素输注以及纠正电解质紊乱。预防措施包括规律监测血糖、合理使用胰岛素、避免诱发因素等。

二、表格展示:

项目 内容
中文名称 酮症酸中毒
英文名称 Diabetic Ketoacidosis (DKA)
定义 一种由胰岛素缺乏或作用不足引起的代谢性酸中毒,伴有高血糖和酮体生成
常见类型 1型糖尿病为主,2型糖尿病也可能发生
病因 胰岛素不足、感染、应激、药物中断、饮食失控等
典型症状 多尿、口渴、恶心呕吐、腹痛、呼吸深快(Kussmaul呼吸)、意识模糊
实验室检查 血糖 > 13.9 mmol/L;血酮 > 3 mmol/L;动脉血pH < 7.3;阴离子间隙增大
诊断标准 高血糖 + 酮体阳性 + 代谢性酸中毒
治疗原则 补液、胰岛素治疗、纠正电解质失衡、处理诱因
并发症 脑水肿、低钾血症、肾功能衰竭、休克等
预防措施 规律监测血糖、按时使用胰岛素、避免感染和应激、定期随访

三、注意事项:

- DKA病情进展迅速,需尽早识别并干预。

- 治疗过程中需密切监测血糖、电解质及生命体征。

- 患者教育在预防DKA中起关键作用,应加强健康宣教。

通过科学管理与及时干预,可以有效降低酮症酸中毒的发生率和严重程度。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。

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