【碳酸氢钠注射液】碳酸氢钠注射液是一种常见的临床用药,主要用于纠正酸中毒、调节体内电解质平衡以及在某些情况下作为碱性药物使用。其主要成分为碳酸氢钠(NaHCO₃),通过静脉给药方式进入体内,具有快速中和酸性物质的作用。
一、概述
碳酸氢钠注射液属于碱性药物,常用于治疗代谢性酸中毒或呼吸性酸中毒。它能迅速提高血液中的pH值,改善机体的酸碱平衡状态。此外,在某些特定情况下,如心肺复苏、高钾血症等,也可作为辅助治疗药物使用。
该药品为无色透明液体,需在医生指导下使用,不可随意更改剂量或停用。
二、主要成分与作用机制
成分 | 含量 | 作用机制 |
碳酸氢钠 | 5% 或 8.4% | 通过与体内的氢离子结合,生成二氧化碳和水,从而减少酸性物质,提高血液pH值 |
三、适应症
适应症 | 说明 |
代谢性酸中毒 | 如糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全等 |
呼吸性酸中毒 | 如慢性阻塞性肺疾病急性加重 |
高钾血症 | 促进钾离子向细胞内转移 |
心肺复苏 | 在心脏骤停时辅助维持酸碱平衡 |
四、用法用量
给药途径 | 用法 | 剂量参考 |
静脉注射 | 慢速推注或稀释后静脉滴注 | 通常为1-2 mEq/kg,根据病情调整 |
静脉滴注 | 一般稀释于葡萄糖溶液中 | 根据医嘱调整浓度和速度 |
> 注意: 本品不宜直接静脉推注,需稀释后缓慢输注,以避免局部刺激或全身反应。
五、不良反应
不良反应 | 说明 |
局部刺激 | 注射部位可能有疼痛、红肿 |
高钠血症 | 过量使用可能导致钠离子升高 |
低钾血症 | 可能引起钾离子流失 |
心律失常 | 大剂量使用时偶见 |
六、禁忌症
禁忌症 | 说明 |
严重肾功能不全 | 代谢能力下降,易导致蓄积 |
代谢性碱中毒 | 会加重碱中毒情况 |
高钠血症 | 会进一步升高钠离子水平 |
严重心力衰竭 | 易引发水肿或心脏负担加重 |
七、注意事项
- 使用前应检查药液是否澄清,有无沉淀或变色。
- 严格按医嘱使用,避免自行调整剂量。
- 长期使用需监测电解质及肾功能。
- 孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。
八、总结
碳酸氢钠注射液是临床上常用的碱性药物,适用于多种酸中毒及电解质紊乱的情况。正确使用可有效改善患者状况,但需注意其潜在的副作用和禁忌症。在使用过程中应密切观察患者的反应,并根据实际情况调整用药方案。