【碳酸氢钠注射液】碳酸氢钠注射液是一种常见的临床用药，主要用于纠正酸中毒、调节体内电解质平衡以及在某些情况下作为碱性药物使用。其主要成分为碳酸氢钠（NaHCO₃），通过静脉给药方式进入体内，具有快速中和酸性物质的作用。
一、概述
碳酸氢钠注射液属于碱性药物，常用于治疗代谢性酸中毒或呼吸性酸中毒。它能迅速提高血液中的pH值，改善机体的酸碱平衡状态。此外，在某些特定情况下，如心肺复苏、高钾血症等，也可作为辅助治疗药物使用。
该药品为无色透明液体，需在医生指导下使用，不可随意更改剂量或停用。
二、主要成分与作用机制
| 成分 | 含量 | 作用机制 |
| 碳酸氢钠 | 5% 或 8.4% | 通过与体内的氢离子结合，生成二氧化碳和水，从而减少酸性物质，提高血液pH值 |
三、适应症
| 适应症 | 说明 |
| 代谢性酸中毒 | 如糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全等 |
| 呼吸性酸中毒 | 如慢性阻塞性肺疾病急性加重 |
| 高钾血症 | 促进钾离子向细胞内转移 |
| 心肺复苏 | 在心脏骤停时辅助维持酸碱平衡 |
四、用法用量
| 给药途径 | 用法 | 剂量参考 |
| 静脉注射 | 慢速推注或稀释后静脉滴注 | 通常为1-2 mEq/kg，根据病情调整 |
| 静脉滴注 | 一般稀释于葡萄糖溶液中 | 根据医嘱调整浓度和速度 |
> 注意： 本品不宜直接静脉推注，需稀释后缓慢输注，以避免局部刺激或全身反应。
五、不良反应
| 不良反应 | 说明 |
| 局部刺激 | 注射部位可能有疼痛、红肿 |
| 高钠血症 | 过量使用可能导致钠离子升高 |
| 低钾血症 | 可能引起钾离子流失 |
| 心律失常 | 大剂量使用时偶见 |
六、禁忌症
| 禁忌症 | 说明 |
| 严重肾功能不全 | 代谢能力下降，易导致蓄积 |
| 代谢性碱中毒 | 会加重碱中毒情况 |
| 高钠血症 | 会进一步升高钠离子水平 |
| 严重心力衰竭 | 易引发水肿或心脏负担加重 |
七、注意事项
- 使用前应检查药液是否澄清，有无沉淀或变色。
- 严格按医嘱使用，避免自行调整剂量。
- 长期使用需监测电解质及肾功能。
- 孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。
八、总结
碳酸氢钠注射液是临床上常用的碱性药物，适用于多种酸中毒及电解质紊乱的情况。正确使用可有效改善患者状况，但需注意其潜在的副作用和禁忌症。在使用过程中应密切观察患者的反应，并根据实际情况调整用药方案。
