【抢救药品呼吸兴奋剂有哪些】在急救过程中,呼吸功能的维持至关重要。当患者出现呼吸衰竭、中枢性呼吸抑制或药物过量等情况时,医生可能会使用呼吸兴奋剂来刺激呼吸中枢,改善通气功能。以下是一些常用的抢救用呼吸兴奋剂及其特点和适应症。
一、
呼吸兴奋剂主要用于治疗因中枢神经系统抑制导致的呼吸困难,如麻醉药中毒、镇静剂过量、脑损伤等。常见的药物包括尼可刹米、洛贝林、多沙普仑等。这些药物通过刺激延髓呼吸中枢,增强呼吸驱动,提高血氧饱和度。在使用时需注意剂量控制,避免引发不良反应,如心律失常、惊厥等。
二、常用抢救药品呼吸兴奋剂一览表
药物名称 | 英文名 | 剂型 | 作用机制 | 适应症 | 注意事项 |
尼可刹米 | Nikethamide | 注射液 | 刺激延髓呼吸中枢 | 中枢性呼吸抑制、麻醉后呼吸抑制 | 避免长期使用,可能引起抽搐 |
洛贝林 | Lobeline | 注射液 | 刺激颈动脉窦及主动脉体化学感受器 | 新生儿窒息、一氧化碳中毒 | 心动过速者慎用 |
多沙普仑 | Doxapram | 注射液 | 兴奋中枢呼吸神经元 | 呼吸衰竭、术后呼吸抑制 | 可能引起高血压、心律失常 |
二甲弗林 | Dimethylfuran | 片剂/注射液 | 直接刺激呼吸中枢 | 严重呼吸抑制 | 不推荐长期使用 |
美解眠 | Metrazol | 注射液 | 刺激大脑皮层和呼吸中枢 | 昏迷、呼吸抑制 | 已较少使用,有癫痫风险 |
三、使用建议
1. 严格掌握适应症:呼吸兴奋剂仅适用于明确的中枢性呼吸抑制情况,不可滥用。
2. 监测生命体征:用药过程中应密切观察患者的血压、心率、呼吸频率及意识状态。
3. 合理剂量:初始剂量宜小,根据病情调整,避免过量引起副作用。
4. 联合用药:必要时可与机械通气或其他支持治疗配合使用,提高抢救成功率。
综上所述,呼吸兴奋剂在抢救中具有重要作用,但需谨慎使用,确保安全有效。临床医生应根据患者具体情况选择合适的药物和剂量,以达到最佳治疗效果。