甲状腺功能亢进或减退时，促甲状腺激素（TSH）水平可能会升高。以下是一些可能导致TSH升高的常见原因：

1. 原发性甲状腺功能减退 🦴：

- 甲状腺无法正常工作，导致甲状腺激素分泌不足。

- 常见原因包括自身免疫性疾病（如桥本氏病）、手术切除甲状腺或放射性碘治疗。

2. 垂体疾病 🧠：

- 垂体肿瘤或其他病变可能引起TSH过度分泌。

- 这种情况相对少见，但需要排除以确保诊断准确。

3. 下丘脑问题 🧠：

- 下丘脑产生的TRH（促甲状腺激素释放激素）过多，刺激垂体产生更多TSH。

- 这种情况同样较为罕见，但对全面评估病情非常重要。

4. 药物影响 🍊：

- 某些药物（如锂盐）可能干扰甲状腺功能，导致TSH水平升高。

- 需要仔细回顾患者用药史，以确定是否有相关因素。

5. 营养缺乏 🥗：

- 碘摄入不足或过量都可能影响甲状腺功能。

- 尤其是在某些地区，碘摄入量的不平衡可能是主要原因之一。

如果你发现自己有上述症状或担心自己的甲状腺健康，请及时就医并进行详细检查。医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。