达拉斯，2020年7月16日-根据今日发表在《美国中风协会》杂志《中风》杂志的《中风》杂志上的最新研究结果，患有更多的社会不利因素可使您患中风的风险几乎增加两倍，特别是如果您未满75岁。美国心脏协会。

研究人员已经知道，某些社会不利因素，例如生活在贫困或农村地区，教育或收入水平低，缺乏医疗保险或黑人，可能会增加中风风险。在这项研究中，研究人员调查了多种社会不利因素(称为健康的社会决定因素，SDOH)是否会产生累积效应。

共同第一作者，研究第一作者，作者Evgeniya Reshetnyak说：“我们专注于了解健康的多种社会决定因素如何影响中风风险，我们发现了严重的健康差异对人们的生活产生了深远的影响，尤其是在脆弱人群中。”是纽约市Weill Cornell Medicine的资深研究数据分析师。

“我们的研究表明，在具有多种健康因素社会决定因素的个人中，中风的风险会增加，尤其是对于那些年龄小于75岁的人。多种健康社会决定因素的累积效应。事实上，每一个其他不利因素进一步增加中风的风险。”

研究人员使用了卒中地理和种族差异原因(REGARDS)研究参与者的数据，研究了27,813名美国黑人(白人)(平均年龄为64.7岁)的信息，这些成年人分别居住在美国(48个州)和哥伦比亚特区，随后的十年。美国卫生排名中的数据按州对公共卫生基础设施进行排名，用于定义公共卫生基础设施较差的州。在REGARDS研究期间，参与者中报告了1,470起中风事件。

研究人员发现，与那些没有健康因素的社会决定因素的人相比，在75岁以下的人中：

有多个健康的社会决定因素的累积效应-中风的风险在具有多个社会的健康决定因素的个体中增加;具有三个或三个以上社会健康决定因素的人发生中风的可能性高近两倍半;在对其他风险因素进行调整之后，在具有三个或更多社会健康决定因素的人群中，中风风险仍然高出50%。此外，研究人员指出：

特别是黑人妇女更有可能遭受更多的社会不利影响。具有更多社会健康决定因素的人也更有可能患有更多传统的危险因素，例如高血压或2型糖尿病;由于饮食习惯不良和对社会安全网的投资减少，美国东南部(北卡罗莱纳州和南卡罗莱纳州，佐治亚州，田纳西州，密西西比州，阿拉巴马州，路易斯安那州和阿肯色州)的居民罹患中风的风险较高。Reshetnyak说：“有必要专门针对年轻的弱势人群的政策和干预措施。”“早期干预对于减少中风差异至关重要。尽管健康的社会决定因素难以改变，但及时采取干预措施可以减轻其影响。但是，当生理因素可能开始主导社会因素时，这些计划在以后的年龄可能效果不佳。”

“医疗保健专业人员应特别注意那些具有多种社会决定因素的患者。医师应强调改变生活方式的重要性，更积极地控制危险因素，并建议可以帮助降低中风风险的推广和教育计划。”