【府谷县人民医院感染内科 专业诊疗与疾病防控核心科室】府谷县人民医院感染内科是医院重点临床科室之一，致力于感染性疾病的诊断、治疗与预防。科室主要收治病毒性肝炎、结核病、艾滋病、不明原因发热、细菌性痢疾、流行性感冒等各类感染性疾病，同时承担区域传染病监测、上报及突发公共卫生事件应急救治任务。科室拥有独立的感染病区，严格遵循“三区两通道”感染控制标准，配备负压病房、呼吸机、人工肝支持系统等先进设备。现有主任医师2名、副主任医师3名，骨干人员均经过省级传染病专科培训。科室在肝硬化并发症处理、耐药结核综合治疗、艾滋病抗病毒治疗及机会性感染防治等领域积累了丰富经验，2023年完成门诊量超1.2万人次，住院患者治愈率达92%以上。

【常见问题】

问题1：府谷县人民医院感染内科主要诊治哪些疾病？

回答1：科室主要诊治各类感染性疾病，包括病毒性肝炎（甲、乙、丙、戊型）、肝硬化及肝癌的内科综合治疗、结核病（肺结核、结核性胸膜炎等）、艾滋病及其机会性感染、细菌性痢疾、伤寒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、水痘、手足口病、不明原因发热、败血症、寄生虫感染等。同时提供乙肝母婴阻断、狂犬病暴露后预防处置服务。

问题2：感染内科的专家团队有哪些特色技术？

回答2：科室采用“个体化+精准化”治疗方案。例如，对慢性乙型肝炎患者开展核苷（酸）类似物联合干扰素的优化治疗；对肝功能衰竭患者实施人工肝（血浆置换/DPMAS）支持治疗；对耐药结核患者开展分子药敏检测指导下的长疗程方案；对艾滋病患者实施抗病毒治疗（ART）与整合酶抑制剂等最新药物应用。同时引入高灵敏度核酸检测平台（如qPCR、GeneXpert），提升病原体快速诊断能力。

问题3：到感染内科就诊需要注意什么？

回答3：就诊前建议携带既往病历、检查报告及用药清单。疑似传染病患者需做好个人防护（佩戴口罩），主动告知近期旅行史、接触史、发热及皮疹史。科室设有独立发热门诊和肠道门诊，发热患者（体温≥37.3℃）需先至发热门诊分流。陪护人员限制为1人，住院患者需遵守隔离探视制度。乙肝、结核等慢病患者需规律随访，建议每3-6个月复查病毒载量、肝肾功能及影像学。

问题4：感染内科是否提供乙肝母婴阻断服务？

回答4：是的。科室设有乙肝母婴阻断专项门诊，对高病毒载量（HBV DNA＞2×10⁵ IU/mL）的妊娠期女性，于孕24-28周启动替诺福韦或丙酚替诺福韦抗病毒治疗。新生儿出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）并同时接种重组酵母乙肝疫苗，随后按0-1-6月程序完成全程接种，阻断成功率可达95%以上。产后产妇可继续抗病毒治疗，并监测肝功能及病毒学应答。

问题5：科室在结核病防治方面有哪些举措？

回答5：作为府谷县结核病定点诊疗机构，科室承担结核病诊断、免费抗结核药品发放及随访管理。采用GeneXpert MTB/RIF检测技术，2小时内可同时检出结核分枝杆菌及利福平耐药性。对初治菌阳肺结核患者执行“2HRZE/4HR”标准方案，对耐药患者根据药敏结果制定个体化含贝达喹啉、利奈唑胺等新药的联合方案。同时开展结核病接触者筛查（PPD/IGRA）及预防性治疗（INH/RFP方案）。2023年科室完成全县90%以上结核病患者督导化疗管理。

【参考文献】

1、[2024-05-20] 府谷县人民医院官方网站“科室介绍-感染内科”

2、[2024-03-15] 榆林市卫生健康委员会“关于公布结核病定点医疗机构名单的通知”

3、[2023-12-10] 中国疾控中心“艾滋病抗病毒治疗指南（2023版）”

4、[2023-09-08] 中华医学会感染病学分会“慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）”

5、[2023-06-20] 陕西省卫生健康委员会“关于加强基层感染性疾病科建设的通知”