护理查房范文 🏥👩⚕️
发布时间：2025-06-17 14:32:19来源：
护理查房记录表
日期：2023年10月5日
地点：XX医院内科病房
查房人员：李护士长、张医生、王护士
一、查房目的
本次护理查房的主要目的是评估患者病情变化，调整护理计划，并确保各项护理措施落实到位。通过细致的观察和沟通，为患者提供更加个性化的护理服务。
二、患者情况
患者张某，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院治疗。目前生命体征平稳，但仍有轻微呼吸困难和咳嗽症状。护士已为其制定每日雾化吸入和吸氧计划，并密切监测血氧饱和度。
三、护理措施
1. 基础护理：保持病房清洁，定期开窗通风，避免交叉感染。
2. 健康教育：向患者及其家属讲解疾病知识及日常注意事项，如戒烟、适当运动等。
3. 心理支持：鼓励患者表达情绪，帮助其树立战胜疾病的信心。
四、问题与建议
在查房中发现患者对药物使用存在疑问，需加强用药指导；同时，建议增加康复训练项目，以促进身体恢复。
通过本次查房，团队明确了下一步工作重点，将继续关注患者状态，确保护理质量不断提升。💪✨
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