【多名儿童检测出腺病毒阳性 专家提醒科学识别与对症护理】近期，多地医院儿科门诊报告多名儿童因发热、咳嗽、咽痛等症状就诊，经呼吸道病原体核酸检测后确诊为腺病毒阳性。腺病毒（Adenovirus）是一种无包膜的双链DNA病毒，已知有超过50种血清型，可引起儿童上呼吸道感染、咽结膜炎、肺炎、胃肠炎及泌尿系统感染等。感染后多为自限性病程，但婴幼儿、免疫功能低下者可能出现重症，需警惕持续高热、呼吸急促或精神萎靡等危险信号。目前临床无针对腺病毒的特效抗病毒药物，治疗以对症支持为主，包括退热、补液、雾化等，切忌滥用抗生素。家长应做好居家隔离、手卫生与消毒，减少交叉感染。若出现呼吸困难、高热惊厥或尿量减少，需立即就医。
【常见问题】
问题1：腺病毒感染与普通感冒如何区分？
回答1：腺病毒感染通常起病急，高热（39℃以上）可持续3-7天，常伴有明显的咽痛、眼结膜充血（红眼）、颈部淋巴结肿大，部分儿童出现呕吐、腹泻或腹痛。普通感冒以鼻塞、流涕、打喷嚏为主，发热程度和持续时间通常较轻。确诊需依靠呼吸道标本的核酸检测或抗原检测。
问题2：孩子确诊腺病毒阳性，需要吃抗病毒药吗？
回答2：目前尚无经批准的针对腺病毒的特效抗病毒药物。利巴韦林、西多福韦等仅在严重免疫缺陷或重症病例中经医生评估后谨慎使用。绝大多数儿童通过对症处理（如布洛芬退热、生理盐水喷鼻、保证液体摄入）可自行恢复，不建议自行用药。
问题3：腺病毒感染会传染吗？如何预防家庭内传播？
回答3：腺病毒传染性较强，通过飞沫、接触被污染的物体（如玩具、门把手）及粪-口途径传播。患儿应居家休息至症状消退后48小时，单独使用餐具、毛巾和寝具，勤开窗通风，家庭成员接触前后用肥皂和流动水洗手，或用含氯消毒剂擦拭高频接触表面。
问题4：哪些情况必须立即带孩子去医院？
回答4：出现以下任一情况需紧急就医：①持续高热超过72小时，退热药效果差；②呼吸急促、喘息、鼻翼扇动或口唇发紫；③精神萎靡、嗜睡、烦躁不安或惊厥；④尿量明显减少（婴幼儿6小时无尿）；⑤拒食、脱水表现（前囟凹陷、皮肤弹性差）。
【参考文献】
1、[2025-03-22] 多地儿童腺病毒阳性病例增加 专家：目前无特效药，重在护理 澎湃新闻
2、[2025-03-18] 腺病毒“红眼”高发季：儿童发热伴结膜炎需警惕 健康报
3、[2025-03-10] 国家卫生健康委：腺病毒感染诊疗要点（2025版） 国家卫健委官网
