【尼美舒利片】尼美舒利片是一种常用的非甾体抗炎药（NSAIDs），主要用于缓解疼痛和降低炎症。它在临床上被广泛用于治疗各种炎症性疼痛，如关节炎、肌肉痛、牙痛等。然而，由于其潜在的肝毒性风险，使用时需谨慎，并遵循医生的指导。
以下是对尼美舒利片的简要总结及关键信息表格：
一、药物简介
尼美舒利片是一种选择性环氧化酶-2（COX-2）抑制剂，具有较强的抗炎、镇痛和解热作用。与其他非甾体抗炎药相比，其对COX-1的抑制作用较弱，因此对胃肠道的刺激相对较小。但近年来，由于其可能引发严重的肝损伤，部分国家已对其使用进行严格限制或禁用。
二、主要适应症
| 适应症 | 说明 |
| 关节炎 | 包括类风湿性关节炎、骨关节炎等 |
| 肌肉骨骼疼痛 | 如腰痛、肩周炎、扭伤等 |
| 牙痛 | 缓解急性牙痛 |
| 偏头痛 | 在某些情况下用于辅助治疗 |
三、用法用量
| 项目 | 说明 |
| 常规剂量 | 每日100mg～200mg，分2次服用 |
| 最大剂量 | 不建议超过每日200mg |
| 服用时间 | 餐后服用，以减少胃部不适 |
四、不良反应
| 不良反应类型 | 具体表现 |
| 胃肠道反应 | 恶心、呕吐、胃痛等 |
| 肝功能异常 | 黄疸、肝酶升高（严重时可致肝衰竭） |
| 过敏反应 | 皮疹、瘙痒、呼吸困难等 |
| 其他 | 头晕、乏力、水肿等 |
五、禁忌与注意事项
| 禁忌事项 | 说明 |
| 对尼美舒利过敏者 | 禁止使用 |
| 严重肝功能不全者 | 不建议使用 |
| 妊娠期和哺乳期妇女 | 避免使用，尤其是妊娠后期 |
| 有消化道溃疡史者 | 需谨慎使用 |
六、药物相互作用
| 药物类型 | 相互作用说明 |
| 抗凝血药 | 可能增加出血风险 |
| 利尿剂 | 可能影响肾功能 |
| 其他NSAIDs | 增加胃肠道和肾脏副作用风险 |
| 降压药 | 可能减弱降压效果 |
七、特殊人群用药
| 人群 | 用药建议 |
| 老年人 | 应减量使用，密切监测肝肾功能 |
| 儿童 | 不推荐用于12岁以下儿童（部分国家禁用） |
| 孕妇 | 不建议使用，尤其妊娠晚期 |
八、总结
尼美舒利片作为一种有效的抗炎镇痛药物，在适当条件下可以发挥良好疗效。但由于其潜在的肝毒性风险，使用前应充分评估患者个体情况，并在医生指导下合理用药。对于高风险人群，应优先考虑其他更安全的替代药物。
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