【孤独症量表cars评定方法】孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder, ASD)是一种神经发育障碍,主要表现为社交互动困难、语言沟通障碍以及重复刻板行为。为了更准确地评估儿童是否患有孤独症或处于孤独症谱系的早期阶段,临床中常使用标准化的评估工具,其中CARS(Childhood Autism Rating Scale)是一个广泛使用的量表。
CARS由Schopler等人于1980年开发,主要用于3岁以上的儿童,通过观察和记录儿童在多个方面的表现,对孤独症的程度进行评分。该量表共包含15项指标,每项根据严重程度分为1至4分,总分范围为15到60分,分数越高,表示孤独症症状越严重。
CARS评定
CARS量表从以下几个方面对儿童的行为进行评估:
项目编号 | 项目名称 | 评分标准说明 |
1 | 社交互动能力 | 包括与人的眼神交流、情感反应等,得分低表示社交能力差。 |
2 | 情感反应 | 对他人情绪的感知和回应能力,如对表扬、安慰的反应。 |
3 | 沟通能力 | 包括语言理解和表达、非语言沟通(如手势)等。 |
4 | 语言发展 | 语言使用方式、复杂性及适应性,如是否使用完整句子、是否有重复语言等。 |
5 | 玩耍能力 | 是否能进行象征性游戏、模仿他人行为等。 |
6 | 奇怪行为 | 如摇晃身体、拍手、重复动作等异常行为。 |
7 | 对环境变化的适应能力 | 对新环境或日常变化的反应,如能否适应改变。 |
8 | 对物体的兴趣 | 对物品的特殊关注,如只玩特定玩具或对物体有强烈兴趣。 |
9 | 反应模式 | 对外界刺激的反应方式,如是否过度敏感或迟钝。 |
10 | 注意力集中能力 | 是否能持续关注某项活动,或容易被干扰。 |
11 | 运动协调能力 | 身体动作是否协调,如走路、抓握等。 |
12 | 感官反应 | 对声音、光线、触觉等感官刺激的反应。 |
13 | 自我刺激行为 | 如咬手指、摇晃身体等自我安抚行为。 |
14 | 与同伴的互动 | 是否能与同龄人建立关系,是否参与集体活动。 |
15 | 总体判断 | 综合以上各项得出的整体评估结果,用于确定是否属于孤独症谱系。 |
CARS评分标准
CARS采用1至4分的评分系统,具体如下:
- 1分:无异常,行为正常。
- 2分:轻微异常,但不显著影响日常生活。
- 3分:明显异常,存在一定障碍。
- 4分:严重异常,明显符合孤独症特征。
根据总分,CARS将孤独症分为三个等级:
总分范围 | 分级 | 说明 |
15–30 | 轻度 | 存在轻度症状,可能接近正常水平 |
31–40 | 中度 | 明显异常,需要干预 |
41–60 | 重度 | 明显符合孤独症诊断标准,需长期支持 |
使用CARS的意义
CARS作为一种快速、简便且有效的评估工具,被广泛应用于儿童心理发展评估中。它不仅帮助医生初步判断儿童是否可能患有孤独症,还能为后续干预提供依据。然而,CARS仅作为辅助工具,最终诊断仍需结合其他评估手段,如DSM-5诊断标准、临床访谈和观察等。
总之,CARS评定方法是孤独症筛查的重要组成部分,能够为早期发现和干预提供有力支持。