【肺动脉高压是什么】肺动脉高压（Pulmonary Arterial Hypertension，简称PAH）是一种严重的心血管疾病，主要表现为肺动脉压力异常升高，导致右心负担加重，最终可能引发右心衰竭。该病在临床上较为少见，但病情进展迅速，若不及时治疗，可能危及生命。
为了更清晰地理解肺动脉高压的定义、分类、症状、诊断和治疗方式，以下内容以加表格的形式进行整理。
一、概述
肺动脉高压是指肺动脉内的血压持续高于正常水平，通常指静息状态下肺动脉平均压（mPAP）≥25 mmHg。这种疾病不仅影响肺部血液循环，还对心脏功能造成严重影响。根据病因不同，肺动脉高压可分为多种类型，其中特发性肺动脉高压（IPAH）是最常见的一种。
二、分类与特点
肺动脉高压可根据病因分为五大类：
| 分类 | 简介 | 常见原因 |
| 1型（特发性/遗传性） | 原因不明或有家族史 | 遗传基因突变、自身免疫性疾病等 |
| 2型（继发于左心疾病） | 左心功能障碍引起肺动脉高压 | 心力衰竭、瓣膜病等 |
| 3型（继发于肺部疾病） | 肺部疾病导致肺动脉高压 | 慢性阻塞性肺病（COPD）、间质性肺病等 |
| 4型（慢性血栓栓塞性） | 血栓长期存在导致肺动脉狭窄 | 肺栓塞后遗症 |
| 5型（其他原因） | 包括血液系统疾病、代谢性疾病等 | 如红细胞增多症、HIV感染等 |
三、典型症状
肺动脉高压早期症状隐匿，随着病情发展，可能出现以下表现：
- 呼吸困难（尤其在活动后）
- 疲劳、乏力
- 胸痛
- 头晕或晕厥
- 下肢水肿
- 心悸
这些症状容易与其他心血管疾病混淆，因此需要专业医生进行评估和确诊。
四、诊断方法
诊断肺动脉高压通常需要结合多种检查手段：
| 检查项目 | 目的 |
| 心脏超声（超声心动图） | 初步评估肺动脉压力 |
| 胸部X光或CT | 观察肺部结构和血管变化 |
| 肺功能测试 | 排除肺部基础疾病 |
| 血液检查 | 排除自身免疫或感染因素 |
| 右心导管检查 | 确诊肺动脉高压的“金标准” |
五、治疗方法
肺动脉高压的治疗目标是缓解症状、延缓病情进展、提高生活质量。常见的治疗方式包括：
| 治疗方式 | 说明 |
| 药物治疗 | 如前列环素类药物、内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶-5抑制剂等 |
| 氧疗 | 提高血氧饱和度，减轻肺动脉压力 |
| 手术治疗 | 如肺移植、球囊肺动脉成形术等 |
| 生活方式调整 | 戒烟、避免高海拔环境、适度运动等 |
六、预后与管理
肺动脉高压的预后因人而异，部分患者通过规范治疗可长期稳定生活。但若未及时干预，病情可能迅速恶化。因此，定期随访、严格遵医嘱用药、保持良好生活习惯至关重要。
总结
肺动脉高压是一种复杂的疾病，涉及多个系统和机制。虽然其发病率较低，但一旦确诊，需高度重视。通过科学的诊断和个体化的治疗方案，大多数患者可以有效控制病情，改善生活质量。如果你或身边的人出现相关症状，建议尽早就医，以便获得准确的诊断和及时的干预。
