【紫癜肾是什么】紫癜肾,又称过敏性紫癜性肾炎,是一种与免疫系统异常反应相关的肾脏疾病。它通常由过敏性紫癜(Henoch-Schönlein purpura, HSP)引发,主要影响儿童和青少年,但成人也可能患病。该病以皮肤紫癜、关节肿痛、消化道症状及肾脏损害为主要表现。
一、紫癜肾的基本概述
项目 | 内容 |
中文名称 | 紫癜肾 |
英文名称 | Allergic Purpura Nephritis / Henoch-Schönlein Purpura Nephritis |
病因 | 免疫复合物沉积于肾小球 |
常见人群 | 儿童、青少年为主,成人也可发生 |
主要症状 | 皮肤紫癜、关节痛、腹痛、血尿、蛋白尿、水肿等 |
诊断方法 | 尿常规、肾功能检查、肾脏B超、必要时肾活检 |
治疗方式 | 抗过敏、免疫抑制、对症治疗、控制并发症 |
二、紫癜肾的发病机制
紫癜肾是由于免疫系统错误地攻击自身组织,导致免疫复合物沉积在肾脏中,进而引发肾小球炎症。这些免疫复合物多为IgA型抗体,因此也被称为“IgA肾病”的一种类型。
三、典型临床表现
症状 | 描述 |
皮肤紫癜 | 多见于下肢和臀部,呈对称分布 |
关节痛 | 多为游走性,常见于膝、踝关节 |
腹痛 | 可伴有恶心、呕吐、便血等 |
肾脏症状 | 血尿、蛋白尿、高血压、水肿等 |
其他 | 部分患者可出现肾功能异常 |
四、诊断与鉴别诊断
紫癜肾的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。需与其他类型的肾炎如急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎等进行鉴别。
五、治疗方法
1. 一般治疗:休息、饮食调整、避免诱发因素。
2. 药物治疗:
- 抗组胺药:缓解过敏症状。
- 糖皮质激素:用于控制炎症反应。
- 免疫抑制剂:如环磷酰胺、霉酚酸酯等,适用于严重病例。
3. 对症支持治疗:如降压、利尿、营养支持等。
六、预后情况
大多数患者预后良好,尤其是儿童患者。但若出现大量蛋白尿或肾功能下降,可能发展为慢性肾病,需长期随访和治疗。
总结
紫癜肾是一种与免疫系统相关的肾脏疾病,常伴随皮肤紫癜、关节痛、腹痛等症状。其发病机制主要与免疫复合物沉积有关,早期发现和规范治疗有助于改善预后。对于疑似患者,应尽早就医并进行全面检查,以明确诊断并制定个体化治疗方案。