【糙皮病是什么病】糙皮病，又称为烟酸缺乏症（Niacin Deficiency），是一种由于体内缺乏烟酸（又称尼克酸或维生素B3）所引起的营养缺乏性疾病。该病在历史上曾广泛出现在以玉米为主食的地区，尤其是美洲和非洲的部分地区。随着饮食结构的改善和营养知识的普及，这种疾病已较为少见，但在某些特定人群中仍可能发生。
一、糙皮病的基本概述
| 项目 | 内容 |
| 中文名称 | 糙皮病 |
| 英文名称 | Pellagra |
| 别名 | 烟酸缺乏症 |
| 病因 | 烟酸摄入不足或吸收障碍 |
| 主要症状 | 皮肤病变、消化系统问题、神经系统症状等 |
| 常见人群 | 营养不良者、长期依赖玉米饮食者、酗酒者等 |
| 治疗方式 | 补充烟酸、调整饮食结构 |
二、病因与诱因
糙皮病的发生主要是由于体内烟酸不足，而烟酸是人体必需的维生素B3之一，参与能量代谢、DNA修复、细胞功能调节等多种生理过程。常见诱因包括：
- 饮食不均衡：长期食用玉米等低烟酸食物，且未补充其他富含烟酸的食物。
- 吸收障碍：如患有慢性腹泻、肠道疾病或酗酒者，影响烟酸的吸收。
- 代谢异常：某些遗传性代谢疾病可能影响烟酸的利用。
- 药物干扰：某些药物（如异烟肼）可能干扰烟酸的代谢。
三、典型症状
糙皮病的症状通常被称为“三D”症状，即：
1. Dermatitis（皮炎）
- 典型表现为对称性红斑、脱屑、皮肤粗糙、瘙痒，常出现在暴露于阳光的部位，如手背、脚背、颈部等。
2. Diarrhea（腹泻）
- 消化系统受损，出现恶心、呕吐、腹泻等症状。
3. Dementia（精神障碍）
- 神经系统受累，表现为记忆力减退、情绪不稳定、注意力不集中，严重时可发展为痴呆。
此外，患者还可能出现口腔溃疡、舌炎、体重下降等非特异性症状。
四、诊断与治疗
1. 诊断方法
- 临床表现：结合典型的“三D”症状进行初步判断。
- 血液检测：测定血浆烟酸水平及尿中烟酸代谢产物。
- 饮食史调查：了解患者是否有长期单一饮食或营养不良的情况。
2. 治疗方式
- 补充烟酸：口服烟酸片或复合维生素B，一般需持续数周至数月。
- 调整饮食：增加富含烟酸的食物，如肉类、鱼类、豆类、坚果、全谷物等。
- 处理并发症：如出现严重精神症状，需配合心理支持或药物干预。
五、预防措施
- 多样化饮食：避免长期依赖单一主食，尤其应减少玉米作为唯一主食的比例。
- 加强营养教育：提高公众对维生素B3重要性的认识。
- 特殊人群关注：对酗酒者、消化系统疾病患者、孕妇等高风险人群进行营养监测。
六、结语
糙皮病虽已不再常见，但其警示意义依然存在。合理膳食、均衡营养是预防此类疾病的关键。对于有相关症状的人群，应及时就医并进行科学调理，避免病情恶化。
