【不孕不育21步排查法有哪些】不孕不育是许多夫妻在备孕过程中可能遇到的问题，而“21步排查法”是一种较为系统、全面的检查流程，旨在帮助医生更精准地找到不孕的原因。以下是对“不孕不育21步排查法”的总结与梳理，以文字加表格的形式呈现。
一、不孕不育21步排查法概述
不孕不育是指夫妻在未采取任何避孕措施的情况下，正常性生活一年以上仍未能怀孕。为了明确原因，医学上通常会采用一套系统的检查流程，即“21步排查法”。该方法涵盖了男方、女方以及双方共同的检查项目，确保全面覆盖可能影响生育的因素。
二、21步排查法具体内容
| 序号 | 检查项目 | 检查对象 | 简要说明 |
| 1 | 基础病史询问 | 夫妻双方 | 包括既往病史、手术史、用药史等 |
| 2 | 体格检查 | 夫妻双方 | 主要检查生殖器官发育及健康状况 |
| 3 | 血常规 | 夫妻双方 | 了解有无贫血、感染等情况 |
| 4 | 尿常规 | 夫妻双方 | 检查泌尿系统是否正常 |
| 5 | 肝肾功能检测 | 夫妻双方 | 评估身体代谢和排毒能力 |
| 6 | 甲状腺功能检查 | 夫妻双方 | 甲状腺异常会影响排卵和精子质量 |
| 7 | 性激素六项 | 女方 | 评估卵巢功能和内分泌状态 |
| 8 | 抗苗勒氏管激素（AMH） | 女方 | 评估卵巢储备功能 |
| 9 | 子宫输卵管造影（HSG） | 女方 | 检查输卵管是否通畅 |
| 10 | 宫腔镜检查 | 女方 | 直接观察子宫内膜情况 |
| 11 | 卵巢B超 | 女方 | 观察卵泡发育及卵巢结构 |
| 12 | 精液分析 | 男方 | 评估精子数量、活力、形态等 |
| 13 | 精子DNA碎片率检测 | 男方 | 判断精子遗传稳定性 |
| 14 | 男性染色体检查 | 男方 | 排除遗传因素导致的不育 |
| 15 | 女性染色体检查 | 女方 | 排除女性染色体异常 |
| 16 | 抗磷脂抗体检测 | 夫妻双方 | 检查是否存在免疫性不孕 |
| 17 | 弓形虫、风疹、巨细胞病毒等感染筛查 | 夫妻双方 | 避免孕期感染影响胎儿 |
| 18 | 妇科内分泌检查 | 女方 | 评估月经周期和激素水平 |
| 19 | 基因筛查 | 夫妻双方 | 排除遗传性疾病风险 |
| 20 | 免疫抗体检查 | 夫妻双方 | 检查是否存在抗精子抗体等 |
| 21 | 男方睾丸B超 | 男方 | 检查睾丸结构和血流情况 |
三、总结
“不孕不育21步排查法”是一个较为全面、系统的检查流程，适用于有生育困难的夫妻。通过这21项检查，可以初步判断不孕的原因，并为后续治疗提供依据。建议有备孕困扰的夫妻尽早进行相关检查，以便及时发现问题并采取干预措施。
需要注意的是，每个人的身体状况不同，具体的检查项目可能会根据医生的判断有所调整。因此，在进行检查前，应与专业医生充分沟通，制定个性化的排查方案。
