【做免疫组化一定是癌吗】免疫组化（Immunohistochemistry, IHC）是一种在病理学中广泛应用的技术，用于检测组织样本中的特定蛋白质表达情况。虽然免疫组化常被用来辅助判断是否为癌症，但它本身并不能单独作为诊断癌症的依据。许多良性病变、炎症反应甚至正常组织也可能表现出某些与癌症相似的蛋白表达模式。因此，“做免疫组化一定是癌吗”这一问题的答案是否定的。
以下是一些常见情况及其对应的免疫组化结果分析，帮助理解免疫组化的实际应用范围和局限性。
常见免疫组化指标与可能病变的关系表：
| 免疫组化指标 | 常见阳性表现 | 可能对应病变 | 是否一定为癌 |
| CK7 | 胆管、卵巢、肺等 | 良性肿瘤、转移性癌 | 否 |
| CK20 | 结肠、胃、神经内分泌瘤 | 良性或恶性肿瘤 | 否 |
| ER/PR | 乳腺癌、子宫内膜癌 | 激素依赖性肿瘤 | 是（但需结合其他指标） |
| HER2 | 乳腺癌、胃癌 | 恶性肿瘤 | 是（需结合FISH等） |
| PSA | 前列腺癌 | 良性前列腺增生也可能阳性 | 否 |
| CD20 | B细胞淋巴瘤 | 良性淋巴组织 | 否 |
| CD34 | 血管瘤、间质瘤 | 良性或恶性肿瘤 | 否 |
| Ki-67 | 增殖指数高 | 恶性肿瘤 | 是（但需结合形态学） |
| EMA | 乳腺、卵巢、间皮瘤 | 良性或恶性 | 否 |
| CEA | 肠道、肺癌、乳腺 | 转移癌或良性病变 | 否 |
结论：
免疫组化是一项非常有用的辅助诊断工具，但不能单凭某一项指标就断定是否为癌症。它需要结合组织形态学、临床表现、影像学及其他实验室检查综合判断。因此，“做免疫组化一定是癌吗”这个问题的答案是——不一定。
