【中药十八反十九畏内容有啥?】在中医临床用药中,“十八反”与“十九畏”是历代医家总结出的重要配伍禁忌,用于指导药物的合理搭配,避免因不当配伍而引发不良反应或降低药效。这些内容虽然不是现代药理学中的绝对禁忌,但在传统中医药理论中具有重要参考价值。
下面将对“十八反”和“十九畏”的具体内容进行简要总结,并以表格形式清晰展示,方便读者查阅和记忆。
一、中药十八反
“十八反”是指十八种药物之间存在相反作用,不宜同用。这些药物如果相互配合,可能会产生毒性或减弱疗效。
反药对 | 具体药物 |
甘草反甘遂 | 甘草、甘遂 |
甘草反大戟 | 甘草、大戟 |
甘草反芫花 | 甘草、芫花 |
人参反五灵脂 | 人参、五灵脂 |
丹参反藜芦 | 丹参、藜芦 |
玄参反藜芦 | 玄参、藜芦 |
苦参反藜芦 | 苦参、藜芦 |
藜芦反诸参 | 藜芦、党参、丹参、沙参、玄参等 |
川乌反犀角 | 川乌、犀角(现多用水牛角) |
草乌反犀角 | 草乌、犀角 |
附子反犀角 | 附子、犀角 |
细辛反芍药 | 细辛、白芍、赤芍 |
大黄反芒硝 | 大黄、芒硝 |
乌头反半夏 | 乌头、半夏 |
乌头反瓜蒌 | 乌头、瓜蒌 |
乌头反贝母 | 乌头、川贝母、浙贝母 |
乌头反白蔹 | 乌头、白蔹 |
乌头反白及 | 乌头、白及 |
> 提示:现代临床中,部分“十八反”已不再严格禁止,但仍需谨慎使用,尤其在体质虚弱或长期服药时更应留意。
二、中药十九畏
“十九畏”是指十九种药物之间存在相畏关系,即一种药物能抑制另一种药物的功效,或影响其作用效果。
畏药对 | 具体药物 |
硫黄畏朴硝 | 硫黄、朴硝(芒硝) |
水银畏砒霜 | 水银、砒霜 |
芫花畏甘草 | 芫花、甘草 |
丁香畏郁金 | 丁香、郁金 |
巴豆畏牵牛 | 巴豆、牵牛子 |
川乌畏犀角 | 川乌、犀角 |
草乌畏犀角 | 草乌、犀角 |
人参畏五灵脂 | 人参、五灵脂 |
人参与五灵脂 | 人参与五灵脂 |
丁香畏郁金 | 丁香、郁金 |
牛黄畏雄黄 | 牛黄、雄黄 |
麝香畏硫黄 | 麝香、硫黄 |
麝香畏三棱 | 麝香、三棱 |
砒霜畏绿豆 | 砒霜、绿豆 |
朱砂畏磁石 | 朱砂、磁石 |
轻粉畏绿豆 | 轻粉、绿豆 |
硼砂畏乌头 | 硼砂、乌头 |
阿胶畏乌梅 | 阿胶、乌梅 |
木香畏牵牛 | 木香、牵牛子 |
> 提示:十九畏更多体现在药性相克上,实际应用中需结合患者体质、病情综合判断。
总结
“十八反”与“十九畏”是中医药理论中重要的配伍禁忌知识,虽不完全适用于现代医学标准,但在传统用药中仍有重要参考意义。医生在开方时应充分考虑药物之间的相互作用,避免因不当配伍导致不良后果。
建议初学者或临床工作者在掌握基础药理知识的同时,也应熟悉这些传统配伍禁忌,做到安全、有效用药。