【网球肘的病因及诊治】网球肘,医学上称为“肱骨外上髁炎”,是一种常见的运动损伤,主要发生在前臂伸肌群附着于肱骨外上髁处。尽管名称中包含“网球”,但并非只有打网球的人才会患病,任何需要反复使用手腕和前臂力量的职业或活动都可能导致此病。
一、病因总结
网球肘的发生与长期重复性动作有关,尤其是涉及手腕伸展和旋转的动作。常见原因包括:
病因类别 | 具体原因 |
职业因素 | 手工操作、木工、厨师、建筑工人等 |
运动因素 | 网球、羽毛球、高尔夫等运动 |
日常习惯 | 长时间使用鼠标、键盘、拧螺丝等 |
生理因素 | 年龄增长导致肌肉退化、肌腱弹性下降 |
错误姿势 | 动作不规范、用力不当 |
二、临床表现
患者通常表现为肘关节外侧疼痛,尤其是在进行某些动作时加重,如抓握、扭转手腕等。具体症状如下:
症状 | 描述 |
疼痛 | 肘部外侧持续性疼痛,可放射至前臂 |
压痛 | 肱骨外上髁处有明显压痛点 |
功能障碍 | 抓握力减弱,日常动作受限 |
活动受限 | 扭转手腕或伸展手指时疼痛加剧 |
三、诊断方法
网球肘的诊断主要依靠病史、体格检查以及必要的影像学检查:
诊断方法 | 说明 |
病史询问 | 了解职业、运动习惯及症状发展过程 |
体格检查 | 包括抗阻力测试(如伸腕试验) |
影像学检查 | X光、MRI用于排除其他骨骼或软组织病变 |
实验室检查 | 一般不必要,除非怀疑其他炎症性疾病 |
四、治疗方法
治疗以缓解疼痛、恢复功能为目标,根据病情轻重采用不同方案:
治疗方式 | 适用情况 | 说明 |
保守治疗 | 初期或轻度患者 | 包括休息、冰敷、物理治疗、药物(如非甾体抗炎药) |
物理治疗 | 中期患者 | 如超声波、电疗、拉伸训练等 |
短期支具 | 缓解疼痛 | 使用肘部护具减轻肌腱压力 |
注射治疗 | 疼痛剧烈者 | 如皮质类固醇注射,短期有效 |
手术治疗 | 保守治疗无效 | 适用于慢性顽固性病例 |
五、预防措施
预防是关键,尤其对于高风险人群:
- 正确掌握运动或工作的动作技巧
- 适当休息,避免过度使用前臂
- 加强前臂肌肉锻炼
- 使用合适的工具和装备
- 保持良好的姿势和工作环境
结语
网球肘虽不是严重疾病,但若不及时处理,可能影响日常生活和工作效率。早期识别、合理治疗和科学预防是控制病情的关键。如有持续不适,建议尽早就医,以免延误最佳治疗时机。