【痛风急性发作首选药】痛风是一种由于尿酸代谢异常导致血液中尿酸水平升高，进而引发关节炎症的疾病。在痛风急性发作时，患者常会出现剧烈疼痛、红肿、发热等症状，严重影响生活质量。此时，及时使用合适的药物对于缓解症状和控制病情至关重要。
在众多治疗痛风急性发作的药物中，非甾体抗炎药（NSAIDs） 是最常用的首选药物，因其起效快、疗效明确。但具体用药需根据患者的个体情况和医生建议进行选择。
一、痛风急性发作常用药物总结
| 药物名称 | 药物类别 | 作用机制 | 常见用法 | 优点 | 注意事项 |
| 双氯芬酸钠 | 非甾体抗炎药 | 抑制COX-1和COX-2酶，减少炎症因子 | 口服，每日2~3次 | 起效快，镇痛效果好 | 胃肠道刺激大，有胃溃疡风险 |
| 布洛芬 | 非甾体抗炎药 | 抑制前列腺素合成 | 口服，每日3~4次 | 对胃肠道刺激较小 | 不适用于严重肾功能不全者 |
| 秋水仙碱 | 生物碱类 | 抑制白细胞活动，减轻炎症反应 | 口服或静脉注射 | 对急性痛风有效 | 长期使用可能引起骨髓抑制 |
| 糖皮质激素 | 激素类 | 抗炎、免疫抑制 | 口服或关节内注射 | 适用于NSAIDs无效或禁忌者 | 长期使用易引发副作用 |
| 别嘌醇 | 尿酸生成抑制剂 | 抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成 | 口服，每日1~2次 | 长期控制尿酸水平 | 发作期不宜单独使用，可能加重症状 |
二、选择首选药的原则
1. 优先考虑NSAIDs：如双氯芬酸、布洛芬等，是大多数患者的首选。
2. 避免使用秋水仙碱：除非NSAIDs不耐受或禁忌。
3. 糖皮质激素为二线选择：适用于严重病例或对其他药物无效的情况。
4. 别嘌醇用于长期控制：不能用于急性发作期，以免诱发更严重的炎症反应。
三、注意事项
- 在急性发作期间，应避免饮酒、高嘌呤饮食。
- 若有消化道疾病史，应谨慎使用NSAIDs，必要时可联合使用胃黏膜保护剂。
- 使用任何药物前，务必咨询医生，根据自身健康状况调整剂量和疗程。
通过合理选择和规范用药，可以有效缓解痛风急性发作带来的痛苦，并降低复发风险。建议患者在发作后及时就医，制定个性化的治疗方案。
