【辛伐他丁说明书】辛伐他丁（Simvastatin）是一种广泛用于治疗高胆固醇血症和预防心血管疾病的药物，属于他汀类药物。它通过抑制肝脏中胆固醇合成的关键酶——HMG-CoA还原酶，从而降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），并提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。以下是关于辛伐他丁的详细说明内容。
一、药品基本信息
| 项目 | 内容 |
| 药品名称 | 辛伐他丁 |
| 英文名称 | Simvastatin |
| 药品类别 | 他汀类降脂药 |
| 药物作用机制 | 抑制HMG-CoA还原酶，减少胆固醇合成 |
| 适应症 | 高胆固醇血症、冠心病患者预防心血管事件 |
| 用法用量 | 口服，每日一次，通常在晚上服用 |
| 不良反应 | 恶心、腹泻、肌肉疼痛、肝功能异常等 |
二、适应症与禁忌症
适应症：
- 原发性高胆固醇血症（IIa型）
- 混合型高脂血症（IIb型）
- 预防动脉粥样硬化相关的心血管疾病
- 降低心血管事件风险（如心肌梗死、中风）
禁忌症：
- 对本品或任何成分过敏者
- 活动性肝病或不明原因的持续性血清转氨酶升高
- 妊娠期及哺乳期妇女
- 与某些药物联合使用时（如环孢素、吉非罗齐等）
三、用药注意事项
- 肝功能监测：用药前应检查肝功能，治疗期间需定期复查。
- 肌肉症状监测：如出现肌肉疼痛、无力等症状，应及时就医。
- 饮食控制：配合低脂饮食，效果更佳。
- 避免饮酒：可能加重肝脏负担。
- 与其他药物相互作用：如与贝特类药物、红霉素、克拉霉素等联用，可能增加不良反应风险。
四、不良反应与处理
| 不良反应类型 | 常见症状 | 处理建议 |
| 消化系统反应 | 恶心、腹泻、便秘 | 饭后服用，调整剂量 |
| 肌肉反应 | 肌肉疼痛、肌无力 | 停药并咨询医生 |
| 肝功能异常 | 转氨酶升高 | 定期检查肝功能，必要时停药 |
| 其他反应 | 头痛、乏力、皮疹 | 观察症状，严重时就医 |
五、药物相互作用
| 药物类别 | 药物名称 | 相互作用 |
| 贝特类药物 | 吉非罗齐、非诺贝特 | 增加肌病风险 |
| 大环内酯类抗生素 | 红霉素、克拉霉素 | 增加辛伐他丁血药浓度 |
| 抗真菌药 | 酮康唑、伊曲康唑 | 增强药效，易引发不良反应 |
| 免疫抑制剂 | 环孢素 | 增加肝毒性风险 |
六、特殊人群用药
| 人群 | 用药建议 |
| 老年人 | 剂量需个体化，注意肝肾功能 |
| 儿童 | 不推荐使用，除非由医生评估 |
| 妊娠期妇女 | 禁止使用，可能影响胎儿发育 |
| 哺乳期妇女 | 不建议使用，可能通过乳汁传递 |
七、储存与有效期
- 储存条件：密封、避光、干燥处保存，温度不超过25℃。
- 有效期：一般为24-36个月，具体以包装标注为准。
总结：
辛伐他丁是治疗高血脂的重要药物，具有良好的降脂效果，但使用过程中需密切监测肝功能和肌肉状况，并注意与其他药物的相互作用。在医生指导下合理使用，可有效降低心血管疾病的风险，提高生活质量。
