【心脏搭桥手术怎么做】心脏搭桥手术，医学上称为“冠状动脉旁路移植术”（Coronary Artery Bypass Grafting, CABG），是一种用于治疗严重冠心病的外科手术。当患者的心脏供血血管（冠状动脉）因斑块堆积而狭窄或堵塞时，医生会通过搭桥手术为心脏提供新的血液通道，以改善心肌供血，缓解症状并降低心脏病发作的风险。
一、手术目的
| 项目 | 内容 |
| 主要目的 | 恢复心脏正常供血，缓解心绞痛，提高生活质量 |
| 适用情况 | 多支冠状动脉严重狭窄、左主干病变、药物治疗无效等 |
二、手术过程简述
1. 麻醉与开胸：患者在全身麻醉下进行手术，医生通过胸骨正中切口进入胸腔。
2. 获取移植血管：通常从患者腿部取大隐静脉，或从胸部取乳内动脉作为搭桥材料。
3. 建立体外循环：部分手术需使用心肺机维持血液循环，以便在停止心跳的情况下进行操作。
4. 搭建桥路：将移植血管连接到阻塞部位的上方和下方，绕过狭窄段。
5. 恢复心脏跳动：手术完成后，逐步恢复心脏自主跳动，并关闭胸腔。
三、手术类型
| 类型 | 描述 |
| 传统CABG | 使用体外循环，心脏停跳下进行手术 |
| 非体外循环CABG | 心脏仍在跳动下进行，减少并发症风险 |
| 机器人辅助CABG | 利用微创技术，切口更小，恢复更快 |
四、术后恢复
| 项目 | 内容 |
| 住院时间 | 一般5-7天，视病情而定 |
| 康复期 | 6-8周，需避免剧烈运动 |
| 注意事项 | 定期复查、服药、控制血压血糖、戒烟限酒 |
五、风险与并发症
| 项目 | 可能出现的情况 |
| 手术风险 | 出血、感染、心律失常、中风等 |
| 长期影响 | 移植血管可能再次狭窄，需长期服药管理 |
六、适合人群
- 稳定型心绞痛反复发作
- 不稳定型心绞痛或心肌梗死史
- 左主干或三支病变
- 药物治疗效果不佳
总结
心脏搭桥手术是治疗严重冠心病的重要手段，通过重建心脏供血路径，显著改善患者的生活质量和预后。手术方式多样，需根据患者具体情况选择合适方案。术后需严格遵循医嘱，保持健康生活方式，才能达到最佳疗效。
