【手指腱鞘炎手术怎么做】手指腱鞘炎是一种常见的手部疾病，主要由于手指肌腱在腱鞘内反复摩擦或过度使用导致炎症。当保守治疗（如休息、冰敷、药物、物理治疗等）效果不佳时，可能需要通过手术来缓解症状。以下是关于“手指腱鞘炎手术怎么做”的详细总结。
一、手术概述
手指腱鞘炎手术是一种微创手术，目的是松解狭窄的腱鞘，使肌腱能够顺畅滑动，从而减轻疼痛和改善功能。手术通常在局部麻醉下进行，恢复期较短，术后大多数患者可较快恢复正常活动。
二、手术步骤（简要流程）
| 步骤 | 内容说明 |
| 1. 麻醉 | 局部麻醉，有时也可采用区域麻醉或全身麻醉（视情况而定） |
| 2. 切口 | 在手指侧面或掌面做小切口，位置根据病变部位确定 |
| 3. 暴露腱鞘 | 分离皮肤和皮下组织，暴露受累的腱鞘 |
| 4. 松解腱鞘 | 使用手术器械切开或扩张狭窄的腱鞘，使肌腱自由滑动 |
| 5. 检查肌腱 | 确保肌腱滑动良好，无卡压现象 |
| 6. 缝合 | 逐层缝合切口，通常使用可吸收缝线 |
| 7. 包扎 | 术后加压包扎，防止肿胀 |
三、术前准备
- 病史评估：医生会了解患者的病史、用药情况及过敏史。
- 影像检查：必要时进行X光或超声检查，确认病变范围。
- 术前禁食：如需全身麻醉，术前需空腹。
- 停用抗凝药：如有服用阿司匹林、华法林等药物，需提前停用。
四、术后护理
| 项目 | 内容 |
| 伤口护理 | 保持伤口干燥清洁，定期换药，避免感染 |
| 活动指导 | 术后初期避免剧烈活动，逐步恢复手指功能锻炼 |
| 疼痛管理 | 可遵医嘱使用止痛药 |
| 复诊安排 | 术后1-2周复查，评估恢复情况 |
| 并发症观察 | 如出现红肿热痛、麻木、出血等异常，应及时就医 |
五、手术风险与并发症
- 感染：少见，但若不注意护理可能发生
- 神经损伤：术中可能损伤周围神经，导致麻木或刺痛
- 肌腱粘连：术后康复不当可能导致肌腱再次粘连
- 复发：少数患者可能因病因未完全解除而复发
六、恢复时间
- 术后1-2周：伤口愈合，可开始轻柔的手指活动
- 术后2-4周：逐渐增加活动量，恢复日常功能
- 术后1-3个月：多数患者可恢复正常工作和生活
七、适合人群
- 手指腱鞘炎反复发作，影响日常生活
- 保守治疗无效，疼痛持续存在
- 出现手指卡顿、弹响等症状明显者
八、总结
手指腱鞘炎手术是一种安全有效的治疗方法，尤其适用于保守治疗无效的患者。手术操作简单、恢复快，但术前术后均需做好充分准备和护理。建议在专业医生指导下选择合适的治疗方案，以达到最佳疗效。
