【什么是移植物抗宿主病】移植物抗宿主病(Graft-versus-Host Disease, GVHD)是一种在造血干细胞移植(如骨髓移植、外周血干细胞移植)后可能出现的严重并发症。当供体的免疫细胞(主要是T淋巴细胞)将受体的组织视为“异物”并进行攻击时,就会引发这种疾病。GVHD是影响移植成功率和患者预后的重要因素之一。
一、
移植物抗宿主病(GVHD)是造血干细胞移植后的一种免疫反应性疾病,主要由供体的免疫细胞攻击受体的正常组织引起。根据发病时间,可分为急性和慢性两种类型。急性GVHD通常发生在移植后的100天内,而慢性GVHD则可能在移植后数月甚至数年发生。临床表现包括皮肤、肝脏和胃肠道的症状,严重时可危及生命。治疗以免疫抑制为主,同时需密切监测病情变化。
二、表格展示
项目 | 内容 |
中文名称 | 移植物抗宿主病 |
英文名称 | Graft-versus-Host Disease (GVHD) |
定义 | 造血干细胞移植后,供体的免疫细胞攻击受体的正常组织引起的免疫反应性疾病 |
发生原因 | 供体T细胞识别受体组织为“非己”,发动攻击 |
常见类型 | 急性GVHD、慢性GVHD |
发病时间 | 急性:移植后100天内;慢性:移植后数月或更久 |
主要症状 | - 皮肤:皮疹、瘙痒 - 肝脏:黄疸、肝功能异常 - 胃肠道:腹泻、恶心、呕吐 |
危险因素 | - HLA不匹配 - 供体年龄较大 - 受体免疫状态差 - 移植前未充分清除T细胞 |
诊断方法 | - 临床评估 - 组织活检(如皮肤、肝脏) - 实验室检查(肝功能、血常规等) |
治疗方法 | - 免疫抑制剂(如糖皮质激素、环孢素、他克莫司) - 生物制剂(如单克隆抗体) - 支持治疗(营养、止泻、抗感染等) |
预后情况 | - 轻度可恢复 - 重度可能导致器官衰竭或死亡 - 慢性GVHD可能长期存在 |
预防措施 | - 选择HLA相合供体 - 供体T细胞去除 - 使用免疫抑制药物预防 |
如需进一步了解GVHD的最新研究进展或具体病例分析,建议咨询专业血液科或移植中心医生。