【西地兰用法】西地兰（地高辛）是一种强心苷类药物，主要用于治疗心力衰竭和某些类型的心律失常。由于其药理作用较强，使用时需严格遵循医嘱，避免出现中毒反应。以下是对西地兰用法的总结与说明。
一、西地兰的基本信息
- 通用名：地高辛（Digoxin）
- 商品名：西地兰
- 药理作用：增强心肌收缩力，减慢心率，改善心脏功能
- 适应症：
- 慢性心力衰竭
- 心房颤动或心房扑动伴快速心室率
- 禁忌症：
- 对洋地黄类药物过敏者
- 严重心动过缓
- 高钾血症
- 严重心肌病变
二、西地兰的常规用法
| 项目 | 内容 |
| 剂型 | 片剂、注射液 |
| 常规剂量 | 口服：0.125~0.25 mg/次，每日1~2次 静脉注射：0.25~0.5 mg/次，稀释后缓慢静注 |
| 用药时间 | 一般在早晨空腹或餐后服用，避免与其他药物同服 |
| 疗程 | 根据病情调整，通常需长期服用 |
| 注意事项 | 定期监测心电图、电解质及肾功能 |
三、使用西地兰的注意事项
1. 个体差异大：老年人、肾功能不全患者应减少剂量。
2. 易中毒：常见症状包括恶心、呕吐、视物模糊、心律不齐等。
3. 药物相互作用：
- 与利尿剂合用可能增加低钾血症风险
- 与钙通道阻滞剂联用可能加重心脏抑制
4. 停药原则：如出现中毒症状，应立即停药并就医。
四、特殊人群用药建议
| 人群 | 建议 |
| 老年人 | 剂量需减半，密切观察不良反应 |
| 孕妇 | 禁用或慎用，需医生评估 |
| 哺乳期妇女 | 不建议使用，以免影响婴儿 |
| 肾功能不全患者 | 需根据肌酐清除率调整剂量 |
五、总结
西地兰作为强心苷类药物，在心力衰竭和心律失常的治疗中具有重要地位。但因其治疗窗窄、副作用多，使用时需谨慎。临床应用中应结合患者具体情况，合理制定用药方案，并定期随访，确保用药安全有效。
