【什么是肺栓塞】肺栓塞是一种严重的疾病，指的是肺动脉或其分支被血栓或其他物质阻塞，导致血液流动受阻。这种阻塞可能引发呼吸困难、胸痛、甚至危及生命。肺栓塞常见于深静脉血栓（DVT）脱落并随血液流向肺部的情况。
一、肺栓塞的定义与分类
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 肺栓塞是指肺动脉或其分支被血栓或其他物质堵塞，影响正常血流。 |
| 常见原因 | 深静脉血栓脱落、脂肪栓子、空气栓子等。 |
| 主要类型 | 1. 血栓性肺栓塞（最常见） 2. 非血栓性肺栓塞（如脂肪、空气、羊水等） |
二、肺栓塞的症状
| 症状 | 描述 |
| 呼吸困难 | 最常见症状，常突然发生。 |
| 胸痛 | 可能为刺痛或压迫感，尤其在深呼吸时加重。 |
| 咳嗽 | 可能伴有血痰。 |
| 心悸 | 心跳加快、心律不齐。 |
| 晕厥 | 严重时可能出现意识丧失。 |
三、高风险人群
| 人群 | 特点 |
| 长期卧床者 | 如术后患者、长期住院病人。 |
| 高龄人群 | 年龄越大，风险越高。 |
| 有血栓病史者 | 如曾患深静脉血栓或肺栓塞。 |
| 妊娠或产后女性 | 雌激素水平变化增加血栓风险。 |
| 吸烟者 | 吸烟会损伤血管内皮，增加血栓形成风险。 |
四、诊断方法
| 方法 | 说明 |
| 血液检查 | 如D-二聚体检测，用于初步判断是否存在血栓。 |
| 胸部X光 | 排除其他肺部疾病。 |
| CT肺动脉造影 | 是目前最常用的诊断手段，可清晰显示肺动脉栓塞位置。 |
| 超声心动图 | 评估心脏功能和右心负荷情况。 |
| 肺通气/灌注扫描 | 适用于对造影剂过敏者。 |
五、治疗方法
| 类型 | 方法 | 说明 |
| 抗凝治疗 | 如肝素、华法林、新型口服抗凝药（NOACs） | 防止血栓进一步扩大。 |
| 溶栓治疗 | 如阿替普酶 | 用于大面积或危及生命的肺栓塞。 |
| 手术治疗 | 如导管取栓术、下腔静脉滤器放置 | 适用于抗凝无效或禁忌者。 |
六、预防措施
| 措施 | 说明 |
| 保持活动 | 避免长时间静坐或卧床。 |
| 戒烟限酒 | 减少血管损伤和血栓风险。 |
| 控制基础疾病 | 如高血压、糖尿病、肥胖等。 |
| 使用抗凝药物 | 对高风险人群可在医生指导下使用。 |
| 穿着弹力袜 | 有助于促进下肢血液循环。 |
七、总结
肺栓塞是一种突发且危险的疾病，早期识别和及时治疗至关重要。了解其病因、症状、高危人群以及诊断和治疗方法，有助于提高警惕并采取有效预防措施。若出现相关症状，应尽快就医，以免延误病情。
