【皮质醇增多症临床表现】皮质醇增多症，又称库欣综合征（Cushing’s Syndrome），是一种由于体内皮质醇水平长期升高所引发的内分泌疾病。该病可由多种原因引起，包括垂体腺瘤、肾上腺肿瘤或异位促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌等。其临床表现多样，涉及多个系统，具有一定的特征性。
以下是皮质醇增多症的主要临床表现总结：
一、常见临床表现总结
| 系统/症状 | 具体表现 |
| 皮肤 | 皮肤变薄、易出现瘀斑；面部潮红；痤疮；紫纹（尤其是腹部、大腿内侧） |
| 体重与脂肪分布 | 向心性肥胖（躯干肥胖，四肢相对瘦小）；“水牛背”、“满月脸” |
| 肌肉与骨骼 | 肌肉萎缩、肌力下降；骨质疏松，易骨折 |
| 代谢异常 | 高血糖、糖尿病倾向；高血压；低钾血症 |
| 心血管系统 | 高血压、动脉硬化、心脏负担加重 |
| 精神神经系统 | 情绪波动、抑郁、焦虑、记忆力减退 |
| 生殖系统 | 女性月经紊乱、多毛；男性性欲减退、阳痿 |
| 免疫功能 | 易感染，伤口愈合缓慢 |
二、典型体征
1. 向心性肥胖：躯干明显增胖，四肢相对较细。
2. 满月脸：面部圆润、红润，伴有痤疮。
3. 水牛背：背部脂肪堆积明显。
4. 紫纹：腹部、大腿、臀部出现宽大的紫红色条纹。
5. 皮肤变化：皮肤变薄、易破损，出现瘀斑。
三、实验室检查与诊断要点
- 24小时尿游离皮质醇：升高是主要指标。
- 地塞米松抑制试验：用于鉴别不同病因。
- ACTH水平测定：有助于判断是否为垂体依赖性或非依赖性。
- 影像学检查：如CT或MRI，用于定位病变部位。
四、注意事项
皮质醇增多症的临床表现复杂，容易与其他疾病混淆，因此需要结合病史、体检及实验室检查综合判断。早期发现和治疗对改善预后至关重要。
结语
皮质醇增多症虽不常见，但其影响广泛，涉及多个器官系统。了解其典型临床表现和诊断方法，有助于提高对该病的认识和识别能力，从而实现早期干预和有效治疗。
