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皮质醇增多症临床表现

更新时间:发布时间: 作者:萌萌哒婷小姐

皮质醇增多症临床表现】皮质醇增多症,又称库欣综合征(Cushing’s Syndrome),是一种由于体内皮质醇水平长期升高所引发的内分泌疾病。该病可由多种原因引起,包括垂体腺瘤、肾上腺肿瘤或异位促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌等。其临床表现多样,涉及多个系统,具有一定的特征性。

以下是皮质醇增多症的主要临床表现总结:

一、常见临床表现总结

系统/症状 具体表现
皮肤 皮肤变薄、易出现瘀斑;面部潮红;痤疮;紫纹(尤其是腹部、大腿内侧)
体重与脂肪分布 向心性肥胖(躯干肥胖,四肢相对瘦小);“水牛背”、“满月脸”
肌肉与骨骼 肌肉萎缩、肌力下降;骨质疏松,易骨折
代谢异常 高血糖、糖尿病倾向;高血压;低钾血症
心血管系统 高血压、动脉硬化、心脏负担加重
精神神经系统 情绪波动、抑郁、焦虑、记忆力减退
生殖系统 女性月经紊乱、多毛;男性性欲减退、阳痿
免疫功能 易感染,伤口愈合缓慢

二、典型体征

1. 向心性肥胖:躯干明显增胖,四肢相对较细。

2. 满月脸:面部圆润、红润,伴有痤疮。

3. 水牛背:背部脂肪堆积明显。

4. 紫纹:腹部、大腿、臀部出现宽大的紫红色条纹。

5. 皮肤变化:皮肤变薄、易破损,出现瘀斑。

三、实验室检查与诊断要点

- 24小时尿游离皮质醇:升高是主要指标。

- 地塞米松抑制试验:用于鉴别不同病因。

- ACTH水平测定:有助于判断是否为垂体依赖性或非依赖性。

- 影像学检查:如CT或MRI,用于定位病变部位。

四、注意事项

皮质醇增多症的临床表现复杂,容易与其他疾病混淆,因此需要结合病史、体检及实验室检查综合判断。早期发现和治疗对改善预后至关重要。

结语

皮质醇增多症虽不常见,但其影响广泛,涉及多个器官系统。了解其典型临床表现和诊断方法,有助于提高对该病的认识和识别能力,从而实现早期干预和有效治疗。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。

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