【什么是自发性腹膜炎】自发性腹膜炎（Spontaneous Bacterial Peritonitis，简称SBP）是一种在没有明显腹腔内感染源的情况下，因细菌通过血液或淋巴系统进入腹腔而引起的腹膜炎症。它常见于肝硬化患者，尤其是伴有腹水的患者。由于其发病隐匿、症状不典型，容易被忽视，因此早期诊断和治疗至关重要。
一、
自发性腹膜炎是肝硬化患者常见的严重并发症之一，主要由肠道菌群通过门脉系统进入腹腔引起。其临床表现多为腹痛、发热、腹水增多等，但部分患者症状轻微甚至无症状。诊断主要依靠腹水检查，尤其是白细胞计数和细菌培养。治疗以抗生素为主，同时需积极处理原发疾病。若不及时治疗，可能导致败血症、肝肾综合征等严重后果。
二、表格展示
| 项目 | 内容 |
| 中文名称 | 自发性腹膜炎 |
| 英文名称 | Spontaneous Bacterial Peritonitis (SBP) |
| 定义 | 在无明确腹腔内感染源的情况下，由细菌经血液或淋巴系统进入腹腔引发的炎症 |
| 常见人群 | 肝硬化患者，特别是有腹水者 |
| 病因 | 常见致病菌为大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等；多源于肠道菌群移位 |
| 临床表现 | 腹痛、发热、腹水增多、乏力、恶心等；部分患者无明显症状 |
| 诊断方法 | 腹水常规检查（白细胞计数＞250个/μL）、腹水细菌培养 |
| 治疗方法 | 抗生素治疗（如头孢类、氟喹诺酮类），必要时补充白蛋白 |
| 并发症 | 败血症、肝肾综合征、休克、死亡率较高 |
| 预防措施 | 控制肝病进展，定期监测腹水，对高危患者进行预防性抗生素使用 |
结语：
自发性腹膜炎虽起病隐匿，但危害极大。对于肝硬化合并腹水的患者，应提高警惕，定期检查，做到早发现、早治疗，以降低病死率。
