在儿童常见传染病中，疱疹性咽峡炎和手足口病是两种容易被混淆的疾病。虽然它们都属于病毒感染引起的疾病，且症状有相似之处，但两者在病因、临床表现、传播途径以及治疗方式上存在明显差异。了解这些区别，有助于家长和医护人员更准确地判断病情，及时采取应对措施。

一、病因不同

疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇A组病毒引起，尤其是柯萨奇A16型和A24型。这种病毒主要侵犯咽喉部位，导致咽部出现疱疹或溃疡。

手足口病则多由肠道病毒引起，其中最常见的是柯萨奇A16型和肠道病毒71型（EV71）。该病毒不仅影响口腔黏膜，还会在手、足等部位出现皮疹或水疱。

二、典型症状对比

| 症状 | 疱疹性咽峡炎 | 手足口病 |

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| 发热 | 常见，多为低至中度发热 | 常见，部分病例可高热 |

| 咽痛 | 明显，影响进食 | 轻度或中度，部分患儿无明显咽痛 |

| 口腔病变 | 咽部疱疹或溃疡，多集中在软腭、悬雍垂、扁桃体周围 | 口腔、舌面、牙龈等处出现疱疹或溃疡 |

| 皮肤病变 | 一般无 | 手、足、臀部等部位出现红斑、水疱或丘疹 |

| 精神状态 | 多良好 | 部分患儿精神差，尤其EV71感染时 |

三、传播途径

两者均通过飞沫传播、接触传播和粪-口途径传播，但手足口病的传染性更强，尤其是在幼儿园、托儿所等集体环境中更容易爆发。

四、病程与预后

疱疹性咽峡炎通常病程较短，约3-5天，多数患儿恢复较快，一般不会留下后遗症。

手足口病的病程也多为5-7天，但若感染的是EV71型，则可能引发脑炎、脑膜炎等严重并发症，需密切观察并及时就医。

五、治疗与护理

目前尚无特效抗病毒药物，治疗以对症支持为主：

- 退热止痛：如使用布洛芬或对乙酰氨基酚缓解发热和咽痛。

- 保持水分摄入：避免脱水，尤其是吞咽困难者。

- 口腔护理：可用淡盐水漱口或含漱液减轻疼痛。

- 隔离防护：患病期间应避免与其他儿童接触，防止交叉感染。

六、预防措施

- 注意个人卫生，勤洗手，尤其是在饭前便后。

- 避免与患病儿童密切接触。

- 家庭环境定期消毒，特别是玩具、餐具等物品。

- 接种疫苗（如EV71疫苗）可有效预防重症手足口病。

总之，尽管疱疹性咽峡炎和手足口病在初期症状上有一定的相似性，但通过仔细观察孩子的具体表现，结合医生的专业诊断，可以做出准确判断。家长在孩子出现疑似症状时，应及时就医，避免延误病情。