肠镜检查是一种常见的消化系统疾病诊断手段，能够有效发现肠道内的异常情况，如息肉、炎症、肿瘤等。然而，并不是所有人都需要定期做肠镜，只有在特定情况下才建议进行这项检查。

首先，年龄是一个重要的参考因素。一般建议50岁以上的成年人进行首次结肠镜检查，因为随着年龄增长，患结直肠癌的风险会逐渐上升。对于有家族史的人群，尤其是直系亲属中有结直肠癌病史者，建议提前至40岁甚至更早进行筛查。

其次，出现持续性肠道症状也是需要考虑做肠镜的原因之一。比如，长期腹泻、便秘、便血、排便习惯改变、腹痛或体重下降等症状，都可能是肠道疾病的信号。这些症状如果持续超过两周，应及时就医并考虑进行肠镜检查，以排除严重疾病的可能性。

另外，有肠道疾病史的患者也需要定期进行肠镜检查。例如，患有溃疡性结肠炎或克罗恩病的患者，由于慢性炎症的存在，发生癌变的风险较高，因此应按照医生建议定期复查。

还有一些高风险人群，如长期饮食不规律、高脂高蛋白饮食、缺乏运动、吸烟饮酒等不良生活习惯的人群，也应提高警惕，必要时进行肠镜检查，以早期发现潜在问题。

需要注意的是，虽然肠镜是一项非常有效的检查手段，但它并不是“万能”的，也不是每个人都必须做的。是否需要做肠镜，应根据个人健康状况、家族史、症状表现以及医生的专业判断来决定。

总之，“什么情况下需要做肠镜”这个问题没有统一的答案，但了解自身身体状况、关注肠道健康、及时就医咨询专业医生，是预防和早期发现肠道疾病的关键。