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尿毒症的并发症

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2025-06-26 01:55:39

尿毒症是慢性肾衰竭发展到晚期的一种严重表现,当肾脏功能丧失超过75%时,体内代谢废物和毒素无法正常排出,导致一系列复杂的生理紊乱和健康问题。尿毒症不仅影响肾脏本身,还会对全身多个系统造成严重影响,引发多种并发症。了解这些并发症对于患者的治疗和生活质量具有重要意义。

首先,心血管系统是尿毒症患者最常见的受累部位之一。由于水钠潴留、高血压以及电解质失衡,患者容易出现心力衰竭、心律不齐甚至心肌梗死。此外,尿毒症患者常伴有高血脂和动脉硬化,进一步增加了心脑血管事件的风险。

其次,神经系统方面,尿毒症可引起尿毒症性脑病,表现为注意力不集中、记忆力减退、嗜睡甚至昏迷。部分患者还会出现周围神经病变,表现为手脚麻木、刺痛或肌肉无力,严重影响日常活动能力。

消化系统也是尿毒症常见的受影响区域。患者常有恶心、呕吐、食欲减退、腹胀等症状,严重时可能出现胃肠道出血,这与胃黏膜水肿、酸碱平衡失调及凝血功能障碍有关。

血液系统方面,尿毒症会导致贫血,主要原因是红细胞生成素分泌减少,同时铁元素吸收障碍和慢性炎症也加重了贫血的程度。患者常感到乏力、头晕,甚至影响心脏功能。

此外,骨骼系统也会受到影响,出现肾性骨病。由于钙磷代谢紊乱、维生素D活化不足以及甲状旁腺功能亢进,患者可能出现骨质疏松、骨折、骨痛等问题。

免疫系统的功能下降使得尿毒症患者更容易感染,尤其是呼吸道、泌尿道和皮肤感染。同时,长期使用免疫抑制剂或透析治疗也可能增加感染风险。

综上所述,尿毒症的并发症涉及多个器官和系统,病情复杂且严重。因此,早期发现、积极治疗和科学管理对于延缓疾病进展、提高患者生存质量至关重要。在治疗过程中,除了依赖透析或肾移植等手段外,合理的饮食控制、血压管理、贫血纠正和并发症预防同样不可忽视。

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