浅表性胃炎伴糜烂是一种常见的胃部疾病，通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）、饮食不当或精神压力等因素引起。对于这种病症，合理的药物治疗和生活方式调整至关重要。

一、药物选择

1. 抑酸药物

抑酸药物是治疗浅表性胃炎伴糜烂的重要手段之一。常用的抑酸药物包括质子泵抑制剂（PPI）和H2受体拮抗剂。

- 质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、兰索拉唑等，能有效减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。这类药物起效快，疗效显著，但需遵医嘱服用，避免长期使用。

- H2受体拮抗剂：如雷尼替丁、法莫替丁等，对轻度糜烂患者效果较好，价格相对便宜。

2. 抗菌药物

如果检测到幽门螺杆菌感染，应联合使用抗菌药物进行根除治疗。常用的三联疗法包括：

- 质子泵抑制剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素）。

- 四联疗法：在三联疗法基础上加服铋剂，提高根除率。

3. 胃黏膜保护剂

胃黏膜保护剂可以增强胃黏膜屏障功能，促进溃疡愈合。常用药物有：

- 硫糖铝、胶体果胶铋等。这些药物能够覆盖在胃黏膜表面，形成保护层，防止进一步损伤。

4. 抗炎药物

对于炎症较重的患者，可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药（NSAIDs），但需注意剂量控制，以免加重病情。

二、注意事项

- 避免刺激性食物：辛辣、油腻、过冷或过热的食物会刺激胃黏膜，应尽量避免。

- 规律饮食：少量多餐，避免暴饮暴食，保持良好的饮食习惯。

- 戒烟限酒：烟草中的尼古丁会破坏胃黏膜屏障，酒精则会刺激胃酸分泌，加重病情。

- 缓解压力：情绪波动会影响胃肠道功能，适当放松心情有助于康复。

三、就医建议

如果症状持续不缓解或出现黑便、呕血等情况，应及时就医，明确诊断并调整治疗方案。医生可能会根据具体情况开具个性化的治疗方案，切勿自行停药或更换药物。

总之，浅表性胃炎伴糜烂的治疗需要综合考虑病因、症状及个体差异，合理用药与科学护理缺一不可。希望每位患者都能早日康复！