当孩子出现高烧（体温超过38.5℃）时，尤其是达到39℃以上，并且持续不退烧，家长往往会感到非常焦虑和无助。高烧可能是身体对感染的一种正常反应，但也可能是一些严重疾病的信号。因此，在这种情况下，家长需要冷静处理，采取科学的方法帮助孩子缓解症状并及时就医。

一、立即降温措施

1. 物理降温

- 使用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、手心和脚心等部位，帮助散热。

- 避免使用冷水或酒精擦拭，以免引起孩子不适或皮肤刺激。

- 让孩子保持在凉爽的环境中，但不要过度吹风或暴露于冷空气中。

2. 适当补水

- 高烧会导致孩子体内水分流失，因此要及时补充液体。可以给孩子喝温开水、淡盐水或电解质饮料。

- 如果孩子不愿意喝水，可以尝试用勺子喂水或用棉签蘸水湿润嘴唇。

3. 药物退烧

- 在医生指导下，合理使用退烧药，如布洛芬（适用于6个月以上儿童）或对乙酰氨基酚（适用于3个月以上儿童）。切勿自行增加剂量或频率。

- 注意观察孩子服药后的反应，避免药物过量导致不良反应。

二、观察病情变化

1. 注意伴随症状

- 如果孩子除了发烧外，还伴有呕吐、腹泻、皮疹、抽搐等症状，应尽快就医。

- 观察孩子的精神状态，如果出现嗜睡、烦躁不安或意识模糊等情况，需警惕病情加重。

2. 监测体温变化

- 每隔1-2小时测量一次体温，记录变化趋势。如果体温持续高于39℃超过48小时，建议及时就诊。

- 注意区分是普通感冒引起的发热还是其他疾病（如肺炎、脑膜炎、川崎病等）导致的高热。

三、何时需要紧急就医？

1. 年龄较小的婴儿

- 对于3个月以下的婴儿，任何发热都应视为紧急情况，需立即送医。

2. 高烧持续时间较长

- 若孩子高烧超过48小时仍未缓解，或者反复高烧，需尽快就医。

3. 出现严重症状

- 如呼吸急促、嘴唇发紫、抽搐、脱水表现（如尿量减少、眼窝凹陷等），应立即前往医院急诊。

四、日常护理注意事项

1. 保持室内空气流通

- 确保房间通风良好，但避免让孩子直接对着风扇或空调吹风。

2. 穿着适宜

- 给孩子穿宽松、透气的衣物，避免过多包裹导致热量无法散发。

3. 饮食清淡

- 提供易消化的食物，如稀饭、面条、蔬菜汤等，避免油腻或刺激性食物。

总之，面对孩子高烧39度以上的情况，家长既不能掉以轻心，也不必过于恐慌。通过合理的物理降温、药物治疗以及密切观察病情变化，大多数情况下能够有效控制孩子的体温。但如果高烧持续不退或伴随其他异常症状，请务必及时带孩子到正规医疗机构就诊，以免延误病情。