在医疗护理工作中，肌内注射是一种常见的给药方式，主要用于需要快速吸收药物的情况。为了确保操作的安全性和有效性，医护人员必须严格按照规范执行。以下是肌内注射的操作流程：

一、准备工作

1. 评估患者状况

在进行注射前，需对患者的病情、过敏史以及心理状态进行全面评估。确认患者是否适合接受肌内注射。

2. 准备物品

根据医嘱准备好所需的药品、注射器、针头及消毒用品（如酒精棉球或碘伏）。同时检查药品质量，确保无变质或过期现象。

3. 环境准备

确保操作区域干净整洁，光线充足，避免交叉感染。

二、核对信息

4. 三查七对

操作过程中严格执行“三查七对”制度，即查对床号、姓名、药品名称、剂量、浓度、时间及有效期等信息，以防止差错发生。

5. 解释与安抚

向患者说明注射的目的和注意事项，缓解其紧张情绪，获得配合。

三、操作步骤

6. 选择注射部位

根据患者年龄、体型及病情选择合适的注射部位，通常为臀大肌、股外侧肌或上臂三角肌。

7. 消毒皮肤

使用75%酒精棉球或碘伏棉签由内向外螺旋式擦拭注射部位皮肤，直径约5cm，并等待自然干燥。

8. 抽吸药液

将注射器针头插入药瓶内抽取所需剂量的药液，注意避免气泡混入。

9. 排尽空气

排空注射器内的空气，确保针头朝下，轻轻推动活塞直至药液充满针筒。

10. 进针角度与深度

保持针头斜面向上，与皮肤呈90°角快速刺入肌肉层。根据患者体型调整进针深度，一般为针梗长度的2/3左右。

11. 推注药液

缓慢平稳地推注药液，观察患者反应，确保无异常情况。

12. 拔针与按压

注射完毕后迅速拔出针头，用无菌干棉签轻压穿刺点片刻，防止出血。

四、后续处理

13. 清理现场

整理用过的物品，将废弃针头放入锐器盒中统一处理，避免污染。

14. 记录与反馈

记录注射过程中的具体情况，并向患者交代注意事项，如休息、饮食安排等。

通过以上流程，可以有效降低肌内注射的风险，保障患者安全。每位医护人员都应熟练掌握这一技能，为患者提供优质医疗服务。