PTH，全称为Parathyroid Hormone，即甲状旁腺激素，是由甲状旁腺分泌的一种关键性激素。它在人体内起着调节钙和磷代谢的重要作用，对维持血液中钙离子浓度的稳定至关重要。
PTH的主要功能
1. 促进骨钙释放
PTH能够刺激破骨细胞的活动，从而加速骨组织中的钙释放到血液中。这一过程有助于提高血钙水平，当血钙过低时，PTH会加强这种作用。
2. 增强肾小管对钙的重吸收
PTH可以增加肾脏近曲小管对钙的重吸收，减少钙从尿液中排出，进一步提升血钙浓度。
3. 抑制肾小管对磷的重吸收
PTH还能减少肾小管对磷的重吸收，导致更多的磷随尿液排出体外。这不仅降低了血磷水平，还间接帮助维持血钙与磷的比例平衡。
4. 促进维生素D活化
PTH能刺激肾脏将维生素D转化为活性形式——1,25-二羟基维生素D（Calcitriol）。活性维生素D可增强肠道对钙的吸收，从而进一步提升血钙水平。
PTH的作用机制
PTH通过与甲状旁腺激素受体（PTH receptor）结合来发挥作用。这种受体主要分布在骨骼、肾脏和肠道等组织中。PTH与其受体结合后，通过一系列复杂的信号传导途径调控相关基因表达或酶活性，从而实现其生理功能。
PTH异常的影响
如果PTH分泌过多（如甲状旁腺功能亢进），可能导致高钙血症，表现为疲劳、恶心、呕吐、便秘等症状；而PTH分泌不足（如甲状旁腺功能减退），则可能引起低钙血症，出现手足抽搐、肌肉痉挛等问题。
总之，PTH作为内分泌系统的重要组成部分，在维持机体钙磷代谢平衡方面扮演着不可或缺的角色。了解PTH的功能及其调控机制，对于预防和治疗相关疾病具有重要意义。
