过敏性紫癜性肾炎是一种与过敏性紫癜相关的肾脏病变，属于免疫介导的疾病。过敏性紫癜是一种常见的血管炎症性疾病，主要影响皮肤、关节、胃肠道和肾脏等部位。当这种疾病累及肾脏时，就称为过敏性紫癜性肾炎。

病因与发病机制

过敏性紫癜性肾炎的具体病因尚不完全清楚，但一般认为与免疫系统异常反应有关。患者可能对某些感染源（如细菌、病毒）、药物或食物产生过敏反应，导致体内免疫复合物沉积在肾脏的小血管中，引发炎症反应。此外，遗传因素也可能在一定程度上影响个体对该病的易感性。

临床表现

1. 皮肤症状：典型表现为非凹陷性紫癜，多见于下肢及臀部，可伴有瘙痒或疼痛。

2. 关节症状：部分患者会出现关节肿痛，常见于膝、踝等大关节。

3. 消化道症状：可能出现腹痛、恶心呕吐、便血等症状。

4. 肾脏损害：尿液检查可见蛋白尿、血尿甚至管型尿，严重者可发展为慢性肾功能衰竭。

诊断方法

确诊过敏性紫癜性肾炎需要结合病史、体格检查以及实验室检测结果。常用的诊断手段包括：

- 血液学检查：评估炎症指标、凝血功能等；

- 尿液分析：检测尿蛋白、红细胞数量等；

- 肾活检：是明确诊断的重要手段之一，通过取一小块肾组织进行病理学检查以确定是否存在免疫复合物沉积。

治疗原则

治疗目标主要是控制病情进展，保护肾功能，并缓解相关症状。具体措施如下：

1. 一般治疗：避免接触已知诱因，如特定食物或药物；保持良好的生活习惯，注意休息。

2. 药物治疗：

- 抗组胺药：用于减轻过敏反应引起的不适；

- 糖皮质激素：适用于重症病例，有助于抑制过度活跃的免疫反应；

- 免疫抑制剂：对于持续存在蛋白尿或其他严重并发症者，可考虑使用此类药物；

- 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素受体拮抗剂（ARB）：这些降压药也被广泛应用于减少尿蛋白排泄，从而延缓肾损害进程。

3. 定期随访：即使症状消失后也应坚持长期监测，以便及时发现并处理潜在问题。

总之，过敏性紫癜性肾炎虽然是一种复杂的疾病，但如果能够早期识别并且采取恰当有效的干预措施，则大多数患者可以得到良好预后。因此，一旦怀疑患病，请尽快就医寻求专业帮助！