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碳酸镧不能降低慢性肾脏病患者发生心血管疾病的风险

经过大规模的临床试验,研究人员发现,碳酸镧不会降低患有慢性肾脏疾病的患者发生心血管疾病的风险。

慢性肾脏病患者通常会开这种药,以帮助降低患骨病和心血管疾病的风险,其中心血管疾病是该组最常见的并发症和死亡原因。

新发现是在一项由澳大利亚,新西兰和马来西亚的肾脏疾病专家以及位于转化研究所的昆士兰大学的澳大利亚肾脏试验网络合作开展的为期七年的临床试验之后进行的。

皇家墨尔本医院副研究员,副教授奈杰尔·图森(Nigel Toussaint)说,高磷酸盐水平是肾脏疾病的普遍问题,与心血管疾病的发作和程度有关。

A / Prof Toussaint教授说:“长期以来,磷酸盐结合剂一直是治疗肾脏疾病患者,尤其是透析患者中​​高磷酸盐水平的一种疗法。

“有证据表明,降低磷酸盐可能有效降低心血管疾病的危险因素,但目前还没有足够的研究来研究碳酸镧对慢性肾脏病患者的心血管危险因素的影响,而不是对透析的影响。

“在涉及18家医院的270多例患者的临床试验中,我们发现,与安慰剂相比,碳酸镧对心血管疾病指标(如动脉僵硬度或主动脉钙化)没有有益作用。”

这项研究是同类研究中最大的一项,旨在研究碳酸镧(一种磷酸盐结合剂)对慢性肾脏病患者的影响。

新西兰首席研究员,但尼丁医院的罗伯·沃克教授说,这些结果对于肾病医师确定最佳的患者治疗途径并提供高价值的护理至关重要。

沃克教授说:“药丸和症状负担以及对慢性病患者的经济影响非常高,如果我们能够确定某些治疗方法只能带来有限的益处,那么这与找到有效的方法一样重要。”

澳大利亚肾脏试验网络执行运营秘书处主席Carmel Hawley教授表示,尽管需要进行进一步的试验以确保研究结果的一致性和结果的可推广性(与磷酸盐粘合剂有关),但这些药物的使用与明显的副作用有关。效果,尤其是胃肠道疾病,并且由于必须随餐服用而带来不便。

临床医生从澳大利亚,新西兰和马来西亚的18家医院招募了278名成年受试者,他们患有3或4期慢性肾脏病。一半的参与者接受了碳酸镧,另一半的参与者接受了96周的安慰剂。

在试验期间,临床医生进行了脉搏波速度的测量(一种测量动脉僵硬度的方法),并进行了CT扫描,以查看动脉中钙的堆积情况。收集医疗信息并采集血液样本。这是迄今为止该研究人群中最长的试验。

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