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新研究为透析常见并发症确定了更好的治疗选择

西奈山(Mount Sinai)领导的一项研究已经确定了血液透析常见并发症的更好治疗选择,这给数百万依靠透析生存下来但往往必须反复住院才能继续治疗的患者带来了新希望。

该研究今天发表在《新英格兰医学杂志》上,该研究使用了药物涂层的球囊血管成形术来治疗动静脉瘘,由外科医生创建的接入点可用来去除患者的血液,通过透析机输送以滤除杂质,然后回到病人的身体。血液透析瘘管经常阻塞并停止工作。传统上,这是通过插入支架以保持瘘管打开或通过标准血管成形术来治疗的,在标准血管成形术中,将一个微小的气球穿过血管,然后膨胀以迫使瘘管打开。这两种程序都是常用的,但是在许多情况下,它们只能使容器保持打开状态几个月。

“患有这种使人衰弱的疾病的患者经常需要多次去医院接受治疗,并且要维持终生的战斗以维持他们用于透析的接入点,”放射线学和外科教授MHCDL的医学博士Robert A. Lookstein说。西奈山伊坎医学院,西奈山卫生系统诊断,分子和介入放射学执行副主席,他领导了国际研究人员小组。“访问点经常被阻塞或损坏,无法使用,需要多个过程或干预措施才能恢复访问功能。”

根据欧洲肾脏护理提供者协会的数据,全世界有将近250万人定期进行血液透析。

在这项前瞻性随机试验(IN.PACT AV,Medtronic访问研究)中,将170名受试者分配为使用药物涂层球囊进行治疗,并指定160名受试者使用标准球囊进行治疗。与接受标准球囊治疗的患者相比,接受药物涂层球囊的患者在6个月后仍具有功能正常的进入点的可能性要高25%。此外,对于那些接受药物涂层球囊的人来说,维持开口所需的程序数量减少了50%以上。

“这种治疗方法有可能为终末期肾病患者提供连续的血液透析,避免不必要的手术和手术,这些手术和手术会在患者的一生中产生重大影响。这对于经常被束缚于医疗保健的患者来说是一个游戏规则改变者透析功能不佳的治疗和维持设施。如果我们能够减少干预措施的数量并将这些患者拒之门外,我们将大大改善他们的生活质量,” Lookstein博士说。

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