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即使癫痫控制良好的人也可能有猝死的风险

明尼阿波利斯 - 患有癫痫症的人有罕见的猝死风险。一项新的研究表明,即使对癫痫控制良好的人也可能存在风险,这与先前较小的研究相反,这些研究表明,患有严重,难以治疗的癫痫患者的风险最高。这项新研究发表于2019年6月19日的美国神经病学医学期刊神经病学在线期刊上。

癫痫突然意外死亡,或SUDEP,没有已知原因,每年约有1000人患有癫痫症。该研究还发现,未服用最后一剂癫痫药物的患者,睡眠不足的人和至少一年内没有癫痫发作的人都会发生猝死。

“由于癫痫患者突然死亡,医生需要与患有癫痫的人及其家人讨论这种罕见的可能性,”研究作者,纽约大学朗格健康学院的纽约大学医学博士,美国学院研究员Orrin Devinsky说。神经病学“他们需要了解关键 - 并且可能挽救生命 - 重要的是按时服用药物而不是不吃药或服用少于规定剂量的药物。”

在这项研究中,研究人员审查了提交给北美SUDEP登记处的案件,该登记处于2011年成立。对于有明确或可能是SUDEP的237例案件,研究人员从家庭成员和医疗记录中收集了信息。

死亡人数的年龄中位数为26岁,年龄介于1至70岁之间。在几乎所有的案例中,93%,没有人目睹死亡。共有70%的死亡发生在睡眠期间。

据报道,只有37%的人服用了最后一剂癫痫药物。家庭成员表示,总体而言,34%的人并不总是遵循他们的药物治疗,无论是忘记服用剂量,服用较低剂量以减少副作用,还是故意跳过或停止服用药物。11%的人从未为癫痫服用过处方药。

在他们去世前一年,百分之十五的人没有癫痫发作。

以前的研究表明,近期和高频率全身性强直 - 阵挛性癫痫发作的人更容易突然死亡。这些类型的癫痫发作影响整个大脑和整个身体,并涉及抽搐和意识丧失。但是目前的研究发现,33%的人在他们的生命中经历了不到10次全身性强直 - 阵挛性发作,4%没有,并且许多患有此类癫痫发作的人在他们去世前报告了良好的癫痫控制。

“尽管SUDEP在顽固性癫痫患者中最为常见,但我们的研究结果表明,SUDEP可影响癫痫的各种类型,即使是那些通常被认为是”良性“的癫痫,”Devinsky说。

在有关死亡时间情况的157人中,有15%的人在死亡时被剥夺了睡眠。“由于睡眠剥夺是一个可以引发癫痫发作的因素,它可能是SUDEP的一个风险因素,”Devinsky说。

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