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高血压药物可能对阿尔茨海默病有希望

达拉斯,2019年6月17日 - 研究人员发现血压药物尼伐地平增加血液流向大脑的记忆和学习中心的阿尔茨海默病患者的血液流量,而不会影响大脑的其他部分。美国心脏协会期刊“高血压”的新研究。

这些研究结果表明,阿尔茨海默病患者脑血流量的已知减少在一些地区可以逆转。然而,作者指出,一个重要的问题是,这种观察到的脑血流增加是否会转化为临床益处。

阿尔茨海默病是最常见的痴呆症。这种疾病的风险随着年龄的增长而增加,原因很大程度上未知。先前的研究表明,早期阿尔茨海默病患者的血液流入大脑的能量下降。

Nilvadipine是一种用于治疗高血压的钙通道阻滞剂。研究人员试图通过比较尼伐地平和安慰剂在轻度至中度阿尔茨海默病患者中的使用来发现尼伐地平是否有助于治疗阿尔茨海默病。研究人员随机分配了44名参与者,接受尼伐地平或安慰剂治疗6个月。无论是研究人员还是参与者都不知道谁接受了这两种药物中均匀分配的药物或安慰剂。在研究开始时和六个月后,研究人员使用独特的磁共振成像(MRI)技术测量了大脑特定区域的血流量。

结果显示,与安慰剂组相比,尼伐地平组血液流向海马 - 大脑的记忆和学习中心 - 增加了20%。两组中大脑其他区域的血流均未发生变化。

研究的主要作者,Radboud大学副教授Jurgen Claassen博士说:“这种高血压治疗有希望,因为它似乎不会减少大脑的血流量,这可能造成更多的伤害而不是益处。”荷兰奈梅亨的医疗中心。“即使没有医疗治疗没有风险,接受高血压治疗对于维持阿尔茨海默病患者的大脑健康也很重要。”

研究人员指出,样本量太小,随访时间太短,无法可靠地研究脑血流量增加对结构性脑测量和认知测量的影响。

研究参与者在2013年至2015年期间进行了筛选,作为一项更大的研究项目的一部分,该研究项目将500多名轻度至中度阿尔茨海默病患者(平均年龄73岁,女性多于一半,高加索人为白种人)中的尼伐地平与安慰剂进行比较。

在那个较大的项目中,没有测量对脑血流量的影响。总体而言,使用尼伐地平没有发现临床益处。然而,在记忆力下降较慢的意义上,仅有轻微症状的患者的亚组确实显示出益处。

以前的研究表明,高血压治疗可以降低患痴呆症的风险。作者认为对脑血流的有益影响可以解释这种影响的一部分。

该研究是少数使用这种MRI技术来探测治疗对脑血流的影响的研究之一,这使得其他研究变得至关重要。此外,少数具有相似种族和民族的参与者意味着结果可能不适用于其他人群。

“未来,我们需要了解血流量的改善,尤其是海马的血流,是否可以作为支持性治疗,以减缓阿尔茨海默病的进展,特别是在疾病的早期阶段,”克拉森说。

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