血滤（血液滤过）和血透（血液透析）是两种重要的肾脏替代治疗方法，它们在原理和应用上有着显著的不同。

血滤主要是通过模拟人体自然过滤机制来清除血液中的中大分子物质。它使用高通透性的滤器，使血液中的水分和小分子溶质透过滤器膜，而保留住较大的蛋白质和其他重要成分。这种方法特别适合于清除那些无法通过常规血液透析有效去除的中大分子毒素。

相比之下，血透则更侧重于清除血液中小分子废物和多余的水分。它通过半透膜实现血液与透析液之间的物质交换，小分子如尿素、肌酐等通过膜孔进入透析液中被移除。这种方法对于治疗急性或慢性肾功能衰竭患者非常有效。

选择哪种方法取决于患者的病情及医生的专业判断。无论是血滤还是血透，都是为了帮助患者维持生命质量，延长生存时间。因此，在选择治疗方法时，应综合考虑患者的具体情况。