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少数群体在较低体重下更容易患糖尿病

加利福尼亚州奥克兰 - 超重或肥胖通常与糖尿病有关,但Kaiser Permanente的一项新研究发现这种联系因种族或民族而异。根据Diabetes Care发表的一项研究,种族和少数民族群体成员更有可能以较低的体重患糖尿病或前驱糖尿病 - 即使是正常或低于正常的体重指数(BMI)。

大型分析包括超过490万不同背景和地域的人,他们是全国性的患者结果研究促进学习网络​​的一部分。PORTAL研究组在以患者为中心的结果研究所的支持下,包括Kaiser Permanente所有地区以及明尼苏达州和丹佛健康的HealthPartners捐赠的1200多万患者的数据。

正常体重的夏威夷人和太平洋岛民患糖尿病的可能性是正常体重白人的3倍。夏威夷人/太平洋岛民的正常BMI糖尿病患病率为18%,白人仅为5%;黑人(13.5%),西班牙裔(12.9%),亚洲人(10.1%)和美洲印第安人/阿拉斯加原住民(9.6%)的患病率也很高。

在前驱糖尿病中也发现了差异,但并不明显。结果也因性别而异。亚洲人,西班牙裔美国人和夏威夷人/太平洋岛民的BMI低于其他人群的前驱糖尿病患病率较高,尤其是女性。

高级作者Assiamira Ferrara博士是加州奥克兰Kaiser Permanente研究部的高级研究科学家,他说,对于初级保健临床医生而言,这些结果可能预示着他们如何筛查种族和少数民族患者的糖尿病和前驱糖尿病的变化。 。“这项研究表明,除了筛查超重和肥胖的患者,即使他们的BMI正常,也应该对少数民族进行筛查,特别是随着年龄的增长,”费拉拉说。

这项研究是检查BMI与糖尿病和前驱糖尿病患病率之间关系的最大研究之一。作者说,该研究还包括一些未充分研究的少数民族群体的大量样本,以得出结论。该研究提供了有关亚洲人,夏威夷人,太平洋岛民,美洲印第安人和全国阿拉斯加原住民的BMI类别糖尿病患病率的新信息。

这项研究考虑了邻里层面的收入和教育指标,这两项指标都未能完全解释BMI以外糖尿病患病率的种族/民族差异。虽然获得初级保健是医疗保健差异的一个主要因素,但在本研究中并未将其视为一个因素,因为所有患者都有健康保险并且是综合保健系统的成员。

作者推测,与糖尿病有关的不同种族和种族的人之间可能存在生理差异,理由是亚洲人在与其他人群相同的BMI中体脂和内脏脂肪比例较高的例子,这可能导致胰岛素抵抗,前驱糖尿病和糖尿病。

主要作者,Kaiser Permanente研究部的研究科学家Yeyi Zhu博士呼吁更好地了解糖尿病的生理机制如何变化。“未来的研究可能会集中在身体成分,遗传和其他可能导致慢性疾病负担差异的生活方式因素上,”朱说。

她还指出,该分析确定了一群处于危险中的人,他们对糖尿病风险的关注度不高:那些体重不足的人。该研究发现,体重不足男性的糖尿病患病率存在​​显着差异,从白人的7.3%到美洲印第安人/阿拉斯加原住民的16.8%不等。

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