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不明原因的过敏反应病例与红肉过敏有关

虽然罕见,但有些人会出现反复发作的过敏反应 - 这是一种威胁生命的过敏反应,会引起气道收缩和血压危险下降等症状,而这些症状从未被发现。最近,美国国立卫生研究院国家过敏与传染病研究所(NIAID)的研究人员发现,一些患者似乎莫名其妙的过敏反应实际上是由对红肉中天然分子的罕见过敏引起的。他们指出,过敏症与特定类型的蜱叮咬病史有关,可能难以让患者和医疗团队识别。

正如研究人员在他们发表于过敏症的文章中描述的那样,70名研究参与者中有6名评估了不明原因的频繁过敏反应,检测出对半乳糖-α-1,3-半乳糖或α-gal(牛肉中发现的糖分子)过敏的阳性,猪肉,羊肉和其他红肉。六名成年男性参与者的血液中都含有IgE抗体 - 与过敏相关的免疫蛋白 - 与α-gal相关。在实施没有红肉的饮食后,他们都没有在18个月至3年间出现过敏反应,在此期间他们被随访。

虽然对α-gal或“α-gal综合征”过敏的患病率尚不清楚,但研究人员发现,它主要发生在美国东南部地区以及纽约,新泽西和新的某些地区。英国。这种分布可能是因为大多数对α-gal过敏的人,包括在NIH评估的所有六名参与者,都有来自少年Ambylomma americanum或Lone Star蜱的叮咬史。

“α-gal过敏似乎是保护自己免受蜱叮咬的另一个原因,”NIAID主任Anthony S. Fauci医学博士说道。“食物过敏可能从不便到危及生命的状况,并造成严重和不断增长的公共健康迫切需要更多研究的问题。“

该研究的作者说,医生可能错误地诊断这些患者有不明原因的过敏反应,因为α-gal过敏与更常见的食物过敏不同,常规过敏测试通常不会扫描α-gal抗体。此外,大多数对常见食物过敏原(如花生或甲壳类贝类)的过敏反应在人暴露后约5至30分钟开始。由于未知原因,在红肉消费后3至6小时内可能会发生对α-gal的过敏反应,因此难以确定导致反应的物质。有些情节甚至可能在一个人睡觉时一夜之间开始,这对于过敏反应来说是一种特别罕见的表现。

“食物和过敏反应之间的这种异常长时间差距可能是α-gal过敏常被误诊的重要原因,”NIAID过敏性疾病实验室肥大细胞生物学科主任Dean Metcalfe医学博士说。校内研究部。“如果你在半夜开始呼吸困难,你可能不会责怪你吃的汉堡包。”

弗吉尼亚大学的研究合作者和过敏研究员Thomas Platts-Mills医学博士于2002年首次发现了α-gal综合征与孤星蜱叮咬之间的联系。他认识到那些对此有异常过敏反应的患者。癌症药物西妥昔单抗,其中含有α-gal分子,也有孤星蜱叮咬的历史。研究人员仍然不确定孤星蜱叮咬如何导致α-gal过敏。

“我们经常认为滴答声是传染病的携带者,例如莱姆病,但该研究强烈表明,这种特殊蜱虫的叮咬会导致这种不寻常的过敏症,”医学博士Melody C. Carter博士说。 NIAID内部研究部过敏性疾病实验室的肥大细胞生物学部门,他是该研究的共同作者。“这种联系越来越清晰,但我们仍然需要确切地发现这两个事件是如何联系起来的,以及为什么一些接触蜱叮咬的人似乎比其他人更容易发生α-gal过敏。”

在美国国立卫生研究院评估的α-gal过敏的研究参与者中,有两种也有一种罕见的病症,称为惰性系统性肥大细胞增多症,或ISM。患有ISM的人的肥大细胞数量异常升高,这是一种免疫细胞类型,通过释放组胺和其他引起炎症的化学物质,导致过敏反应和其他过敏症状。ISM的参与者比没有ISM的参与者经历更严重的反应,即使他们的α-gal抗体水平较低。这一发现建立在证据表明肥大细胞异常可能增加人们发生过敏和经历严重反应的可能性,包括过敏和对α-gal的反应。

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