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远程医疗使新产后妇女参与心血管监测

匹兹堡,2019年9月10日 - 美国发达国家的孕产妇死亡率最高,而且情况正在恶化。由于心血管疾病是主要原因,匹兹堡大学医学院和Magee-Womens研究所(MWRI)的研究人员创建了一项血压家庭监测计划,以便在产后妇女情况变得严峻之前迅速发现产后妇女的趋势。

为解决孕产妇死亡率上升的问题,美国妇产科学院(ACOG)最近提高了产后检查的推荐频率,从出生后三周开始。但是现在,只有大约66%被诊断患有高血压疾病的新妈妈正在回到诊所,这通常是产后6周左右的一次随访预约。根据今天发表在“妇产科学”杂志上的一项研究,当研究人员向女性提供血压袖带并定期提示她们将读数发送给护士时,这一数字跃升至88%。

“当我们有一个新生儿时,我们会与女性会面,而不是说她们必须来医院接受所有这些血压检查,”主要作者Alisse Hauspurg,医学博士,产科,妇科和生殖科学助理教授说。在皮特。“我认为这得到了最近ACOG建议的支持,并且是一个改善高风险女性护理的机会。”

在2018年2月至2019年1月期间,研究人员招募了499名患有先兆子痫,子痫或慢性,妊娠期或产后高血压的患者。每个产品都从产后单元出院,带有自动血压袖带,并说明如何在家中自行阅读。

与参与者的电子健康记录集成的计算机化系统促使他们每天一次自己的血压和心率读数,持续五天。如果他们的读数正常,他们的一周随访预约将自动取消,43%的女性就是这种情况。服用降压药物的患者开始逐渐减少,未服用任何药物的患者会降低其读数的频率。

异常读数会导致监测频率增加并自动通知患者的医疗保健提供者。危险的高读数会触发到急诊室的行程。

总体而言,83%的参与者在产后三周内继续该计划,74%持续四周或更长时间。

据研究人员称,这项研究证明了该计划的可行性和高水平的参与度,这应该是直接扩展的。

“这里的一大优势是可扩展性,”皮特的产科,妇科和生殖科学教授,产科服务UPMC Magee-Womens医院的执行副主席Hyagriv Simhan说。“将女性在'孕中期'与在线护理联系起来,使我们能够让更多的患者参与到更大的地理位置,与我们已经拥有的基础设施和劳动力相结合。”

在填写项目后调查的250名女性中,94%的人表示对这种体验感到满意,82%的女性表示,每天都知道护士正在检查自己的健康状况。

该计划的一个目标是将护理从产科医生转移到持续 - 尽管不那么密集 - 心血管监测。到目前为止,63%的研究参与者已安排预约或与初级保健提供者建立护理。

“家庭血压监测让病人拥有所有权。他们正在发短信给他们,”豪斯普格说。“怀孕期间的高血压疾病会影响女性的生命,因此拥有对自身健康的所有权非常重要。我们让她们知道自己的数字。”

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